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乙肝表面抗原定量檢測有什么意義

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乙肝表面抗原定量檢測主要用于評(píng)估乙肝病毒感染狀態(tài)、病毒復(fù)制活躍程度及治療效果監(jiān)測。該檢測通過測定血液中乙肝表面抗原的濃度,輔助判斷感染階段、預(yù)測疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn),并為臨床治療決策提供依據(jù)。

乙肝表面抗原是乙肝病毒外殼蛋白成分,其定量結(jié)果與病毒載量存在一定相關(guān)性。高濃度抗原通常提示病毒復(fù)制活躍,可能處于免疫耐受期或肝炎活動(dòng)期,需結(jié)合肝功能乙肝病毒DNA檢測綜合評(píng)估??乖匠掷m(xù)下降往往預(yù)示免疫系統(tǒng)正在清除病毒,而治療過程中抗原定量顯著降低可能反映抗病毒藥物有效。對(duì)于接受干擾素治療的患者,抗原定量動(dòng)態(tài)監(jiān)測可預(yù)測臨床治愈概率,表面抗原清除被視為功能性治愈的重要標(biāo)志。孕婦產(chǎn)前抗原定量有助于評(píng)估母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn),指導(dǎo)新生兒免疫阻斷方案。部分隱匿性乙肝感染雖DNA陰性但抗原陽性,定量檢測可避免漏診。

檢測結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)與其他實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)解讀??乖栃缘獶NA陰性可能提示病毒整合或低水平復(fù)制,而抗原陰性不能完全排除隱匿感染。不同試劑檢測靈敏度存在差異,必要時(shí)需采用高敏方法復(fù)測。對(duì)于慢性攜帶者,定期監(jiān)測抗原定量變化有助于把握治療時(shí)機(jī)??共《局委熎陂g每3-6個(gè)月復(fù)查,可動(dòng)態(tài)觀察病毒學(xué)應(yīng)答情況。特殊人群如免疫功能低下者,可能出現(xiàn)抗原與DNA分離現(xiàn)象,需延長監(jiān)測周期。

建議檢測前保持正常作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響血液成分。采血后及時(shí)送檢以保證結(jié)果準(zhǔn)確性,溶血樣本可能干擾檢測。日常需戒酒并避免肝毒性藥物,規(guī)律復(fù)查肝功能與病毒學(xué)指標(biāo)。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接種乙肝疫苗是有效的預(yù)防手段。醫(yī)務(wù)人員接觸血液制品需做好標(biāo)準(zhǔn)防護(hù),家庭成員建議篩查乙肝標(biāo)志物。

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2021-07-09

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2021-06-25

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乙肝大三陽可以治好嗎
乙肝大三陽患者在治療的過程中,可能會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的改變。比如我們?cè)诨?yàn)檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了大三陽,而且患者是處于疾病的活動(dòng)狀態(tài),包括像他的肝功能轉(zhuǎn)氨酶不正常,或者患者血常規(guī)出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板的減少,或者我們做腹部彩超,發(fā)現(xiàn)患者有脾臟增大等慢性化改變的時(shí)候,這種大三陽就需要進(jìn)行抗病毒治療??共《局委熤?,是否可以達(dá)到大三陽轉(zhuǎn)成小三陽,甚至出現(xiàn)表面抗原的陰轉(zhuǎn),都是有一定的比例的。我們?cè)诖髷?shù)據(jù)研究當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)大三陽的患者進(jìn)行了積極的抗病毒治療之后,尤其是使用核苷類或者核苷酸類藥物治療的患者,他的DNA陰轉(zhuǎn)率還是可以達(dá)到70%,但是大三陽的患者出現(xiàn)e抗原血清轉(zhuǎn)換,也就是我們俗稱的大三陽轉(zhuǎn)小三陽,在只使用這種核苷或核苷酸藥物治療的患者當(dāng)中,有效率大概只有30%左右。所以我們會(huì)根據(jù)患者在治療過程當(dāng)中,治療以后的一些化驗(yàn)指標(biāo)的反應(yīng),來決定在后期是否給患者進(jìn)行干擾素聯(lián)合或者是換藥治療。如果對(duì)于一些優(yōu)勢人群,我們所說的優(yōu)勢人群指的是經(jīng)過核苷或核苷酸治療之后,DNA得到有效控制,低于檢測下限,但是表面抗原,尤其是e抗原沒有達(dá)到血清轉(zhuǎn)換的人群,但是他的表面抗原水平如果低于2000以下,我們可以對(duì)這部分人群進(jìn)行干擾素的聯(lián)合或者是轉(zhuǎn)換治療,這樣對(duì)于表面抗原的下降會(huì)有進(jìn)一步的提升作用。
語音時(shí)長 01:54

2020-03-09

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去查乙肝看什么科
檢查乙肝五項(xiàng)可以掛專門傳染病科室。對(duì)于規(guī)模比較小的一級(jí)甲等醫(yī)院,患者直接掛號(hào)到內(nèi)科就可以了,因?yàn)橐患?jí)甲等醫(yī)院的科室設(shè)置并沒有精細(xì),只是粗略的分為內(nèi)科外科。如果二級(jí)以上的綜合醫(yī)院,就會(huì)有消化內(nèi)科,例如二甲三甲醫(yī)院,就設(shè)置有感染科與消化內(nèi)科,患者掛這些科室的號(hào),就可以拿到乙肝五項(xiàng)的檢查單了。還有醫(yī)院是專門看肝病的,比如:某肝病醫(yī)院。如果小寶寶要檢查乙肝五項(xiàng),可以到小兒內(nèi)科掛號(hào)。如果患者不知道自己掛什么科,每家醫(yī)院都有導(dǎo)診臺(tái),患者可以對(duì)護(hù)士描述自身需求,讓護(hù)士為患者推薦合適的科室。乙肝是一種具有傳染性的肝炎,主要通過血液、性以及母嬰傳播,乙肝的致病原因是乙型肝炎病毒感染人體,引起肝臟病變,從而引發(fā)一系列肝臟功能受損問題,有些患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、食欲差、惡心、身體乏力、尿黃等癥狀就是肝受到了損害,使身體無法足量的吸收養(yǎng)分。這時(shí)患者需要到醫(yī)院檢查乙肝五項(xiàng),來確定肝臟是否受損。國患有乙肝的病人逐漸增漲,以至于當(dāng)前存在很多管理不正規(guī)的私立醫(yī)院,用廣告誤導(dǎo)病人,使病人既得不到正規(guī)檢查,也延誤了自身的病情。所以一定要到正規(guī)的綜合醫(yī)院或傳染病??漆t(yī)院就診,保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。
語音時(shí)長 02:11

2020-02-13

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02:13
乙型肝炎e抗原陽性是什么意思
乙型肝炎e抗原陽性,是乙型肝炎病毒復(fù)制活躍標(biāo)志。乙型肝炎病毒標(biāo)志物主要包括有五種,包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體。乙型肝炎病毒感染最主要危害就是免疫損傷和肝細(xì)胞破壞。所以e抗原陽性代表病毒在體內(nèi)大量復(fù)制,導(dǎo)致肝細(xì)胞被大量破壞,機(jī)體出現(xiàn)相應(yīng)肝病癥狀。所以e抗原陰轉(zhuǎn)是臨床當(dāng)中治療肝炎非常重要指標(biāo)。抗原陽性代表乙肝病毒復(fù)制活躍,做乙肝病毒DNA檢測時(shí)候,含量是會(huì)非常高,達(dá)到很高數(shù)量級(jí),如果治療有效時(shí)候,不僅e抗原會(huì)陰轉(zhuǎn),乙肝病毒DNA含量也會(huì)下降。
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乙肝攜帶者能生小孩嗎
如果女性是乙肝病毒攜帶者,體內(nèi)有乙肝病毒,在分娩的過程當(dāng)中,可能會(huì)導(dǎo)致嬰兒的垂直傳染,但是不影響生育,現(xiàn)在有很多的措施來阻斷這種傳播途徑,而且這種傳播途徑阻斷現(xiàn)在也是非常有效的,一般都不會(huì)影響生育。被乙肝病毒感染,但是沒有明確的炎癥,叫乙肝病毒攜帶者。因?yàn)橐腋尾《緮y帶者不影響肝臟的功能,或?qū)Ω闻K的功能影響非常小,基本上不會(huì)導(dǎo)致身體的嚴(yán)重后果,生育是沒有問題的。
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患者在檢查乙肝兩對(duì)半的時(shí)候,第二項(xiàng)以及第五項(xiàng)呈現(xiàn)陽性,這種情況其實(shí)屬于一個(gè)好現(xiàn)象,這種情況表明患者已經(jīng)得到了抗體的保護(hù)了,通常來說是不需要特殊治療的,只需要患者注意一下保持良好的生活以及飲食習(xí)慣就可以了。