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什么是肝臟彈性檢查?如何讀懂肝臟彈性檢查的結(jié)果

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肝臟彈性檢查是一種通過瞬時彈性成像技術(shù)評估肝臟硬度的方法,主要用于肝纖維化和肝硬化的無創(chuàng)診斷。檢查結(jié)果通常以千帕為單位,數(shù)值越高提示肝纖維化程度越重。

肝臟彈性檢查采用超聲波技術(shù)測量肝組織硬度,正常肝臟硬度值一般在2.5-7.0千帕。輕度纖維化時數(shù)值可能升至7.0-9.5千帕,中度纖維化對應(yīng)9.5-12.5千帕,重度纖維化或早期肝硬化可達到12.5-14.0千帕,超過14.0千帕則提示明顯肝硬化。檢查結(jié)果受多種因素影響,肥胖患者可能出現(xiàn)假性升高,急性肝炎活動期也可能暫時性增高。檢查前需要空腹4小時以上,避免劇烈運動,女性應(yīng)避開月經(jīng)期。肝臟彈性檢查不能完全替代肝穿刺活檢,但具有無創(chuàng)、可重復(fù)性好等優(yōu)勢。

肝臟彈性檢查結(jié)果解讀需要結(jié)合其他臨床指標綜合分析。輕度升高可能提示脂肪肝或慢性肝炎,建議改善生活方式并定期復(fù)查。中度升高需完善病毒學(xué)、自身抗體等檢查排除病因,必要時進行抗纖維化治療。顯著升高者應(yīng)評估肝硬化并發(fā)癥風(fēng)險,監(jiān)測門靜脈高壓和肝功能。檢查結(jié)果異常時,建議在消化內(nèi)科或肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下進一步診治,完善腹部超聲、肝功能等檢查。日常應(yīng)注意戒酒、控制體重、避免肝毒性藥物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,保持規(guī)律作息有助于肝臟健康。

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肝掌是這樣,叫肝掌肯定跟肝有一定的關(guān)系,那在醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)的時候都會知道肝掌、肝面容還有蜘蛛痣,這三個是慢性肝病的體征,肝掌怎么判斷,肝掌主要是就是看肝掌的這個手掌,大小魚際還有肝這個這個指肚的這個地方通紅通紅的,與別的地方的這個界限非常清楚,而且顏色是個艷紅,特別漂亮的一個顏色,這就是肝掌。肝掌,出現(xiàn)主要是因為體內(nèi)的雌激素的增加,為什么肝病跟雌激素有關(guān)系,是因為這個雌激素的滅活是在肝就是在肝臟進行的,因此就是在長期肝病,尤其是慢性肝病這種情況下,肝臟的這種滅活雌激素的能力下降,滅活的少,體內(nèi)存在的就多,因此就會造成這個就是肝內(nèi)的雌激素的增加,然后造成肝掌。起初蜘蛛痣形成的也是跟雌激素的增加有關(guān)系,都是一個道理,肝掌不光是存在于慢性肝病的病人,像一些孕婦,什么這種雌激素容易增高的這樣的患者,都會造成肝掌,而且,這個肝掌是跟這個就是肝掌的輕重程度,是跟這個肝病的這種輕重程度是不成正比的。還差半分鐘哈,我都忘了,剛才說了說了三遍了,都忘了,說了什么沒說什么了,每一條跟每一條,他是我知道我我會我會好的。還有一種情況,在很多的病人會見到肝掌,就是大量飲酒的病人,大量的飲酒的病人為什么會造成肝掌,因為飲酒可以造成酒精性的肝病,酒精性的肝病也可以造成肝功能的損害,所以這種大量飲酒的患者其實也可以造成肝掌,所以肝掌,如果出現(xiàn)了肝掌,那其實可以提示去查查肝功,肝臟是不是有有,有一個已經(jīng)造成了一個慢性的肝臟的炎癥的改變,甚至于發(fā)生了肝硬化,這樣的話可以去提前發(fā)現(xiàn)的肝病,提早的治療。
語音時長 01:50

2021-12-30

68222次收聽

肝病患者什么飲食好
肝病患者其實沒有特殊的飲食要求,對于肝病的患者要求就是,像多維生素高蛋白飲食,對一般的急性肝炎或者慢性肝炎是可以的。但是對于肝昏迷的患者,高蛋白飲食就不太合適。因此一個肝病患者吃什么,也要看看這個病人是個什么樣的病人,對于急性肝炎的患者,會避免油膩食物,給病人吃比較清淡的易消化的食物。蛋白質(zhì)要吃一些優(yōu)質(zhì)的蛋白就是低脂肪的這樣的蛋白。像慢性肝炎,對飲食就沒有特殊的要求,我一般經(jīng)常會病人說肝炎的病人沒有什么不能吃的。只有酒不能喝就不能飲酒,除了飲酒以外,像一些高蛋白的飲食,像一些高維生素的飲食都可以,沒有什么特別的要求。對于一些有肝硬化的這樣的患者,因為有食道靜脈的曲張,會要求病人第一就是要少扎,這樣的患者還會要就是不要吃過堅硬的飲食,還有就是肝硬化的患者。會出現(xiàn)腹水,會要求病人吃一些就低鈉飲食,所謂低鈉,一般也就是低鹽,但是主要是像一些商店也可以賣一些,就是低鈉的這種鹽,那也是可以吃的。就是主要來說就是要限制大的這個攝入,這樣的話,減少這種腹水的發(fā)生。還有一些像肝性腦病這樣的患者,那這樣的患者就因為這個肝臟功能的障礙,他對這個解毒功能比較差,因此就不能吃大量的這種蛋白質(zhì)的飲食,對蛋白質(zhì)就一定的控制。對于有黃疸的病人,這樣的病人就要低油飲食低脂飲食,對于這種黃疸的患者,由于這個黃疸的膽紅素,是參與這個脂肪的這種代謝。因此,就是這種高膽紅素的這樣的患者,給患者就要用低脂的飲食,少吃這種油膩的食物。
語音時長 01:59

2021-12-30

92510次收聽

03:22
甘膽酸偏高是什么原因
甘膽酸升高的原因:第一,代表肝細胞炎癥受損,因為其是肝細胞合成,然后分泌到腸道,腸道經(jīng)過再吸收,如果肝臟由于病毒或酒精,造成一些炎癥、損傷,攝取的能力出現(xiàn)下降,血液內(nèi)的甘膽酸會出現(xiàn)偏高的情況。第二,膽汁淤積,既然是參加腸肝循環(huán),其是結(jié)合型膽汁酸當(dāng)中的一種,如果存在一些膽汁淤積性的病變,如結(jié)石堵塞膽管,此時病人出現(xiàn)黃疸,膽汁排不出去,此時往往也會伴有甘膽酸升高的情況。三、甘膽酸的升高是發(fā)生在孕婦中,在孕婦定期隨訪的過程中,可觀察到隨著孕期的延長,甘膽酸有逐漸升高的跡象,尤其是在懷孕的晚期,甘膽酸可能會比在早期升高30%-60%。
肝病攜帶者會不會傳染
一般所說的攜帶者,可能就提示的是乙肝攜帶者。乙肝攜帶是具有傳染性的,因為本身乙肝就是一種傳染性的肝炎,主要是通過血液傳播、母嬰傳播、性傳播的方式進行感染的。如果是其他原因?qū)е碌母尾。热缦窬凭?、脂肪因素、自身免疫性因素引起的感染,是不具有傳染性的。其實肝病是分傳染性的肝病和非感染性肝病。傳染性肝病這一塊,主要常見于是乙肝,像甲肝、戊肝現(xiàn)在基本上很少見了,乙肝、丙肝其中乙肝又比較常見。主要是傳染性的肝病,可以通過傳染獲得的,其他非傳染性的肝病,是不具有傳染性的。
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2021-06-25

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01:44
結(jié)核藥和護肝藥可以一起吃嗎
結(jié)核藥和護肝藥原則上可同時服用。在抗結(jié)核治療中,常使用三、四種抗結(jié)核藥??菇Y(jié)核藥常常是導(dǎo)致肝損傷的重要原因,也是常常導(dǎo)致藥物性肝損傷的重要原因。在抗結(jié)核治療的同時,要密切監(jiān)測肝功生化指標的變化,一旦發(fā)現(xiàn)肝功有損傷,轉(zhuǎn)氨酶高,輕度的高,可配合保肝藥同時服用。如果肝損傷嚴重,可能就要暫時停用抗結(jié)核藥,加強保肝治療,使肝功得到很快的恢復(fù)。但如果在抗結(jié)核治療的過程中,沒有發(fā)現(xiàn)肝功異常、肝損傷,也沒有必要在使用抗結(jié)核藥的同時,一定要配合保肝藥同時服用。
02:20
肝臟體積縮小有什么危害
肝臟體積縮小指病理狀態(tài)下的肝臟體積縮小,往往意味著肝臟可能存在纖維化或出現(xiàn)肝硬化。肝硬化的診斷是通過超聲或者CT等影像檢查,會發(fā)現(xiàn)肝臟體積縮小,肝臟表面包膜凹凸不平,肝內(nèi)回聲增粗,光點反射不均勻等。肝臟形態(tài)出現(xiàn)異常必然會引起功能異常,如肝臟對于三大物質(zhì)的代謝功能會出現(xiàn)障礙,如患者出現(xiàn)低蛋白血癥、低脂血癥、血糖代謝異常。其次會出現(xiàn)膽紅素代謝或者是排泄通路的功能障礙,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)高膽紅素血癥。
甲肝和乙肝怎么查
甲肝和乙肝的出現(xiàn)本身就有著很多不同的癥狀,首先就應(yīng)該注重日常的檢查,檢查的方法并不相同,如果是檢查甲肝可以選擇大便常規(guī),血常規(guī)或者是尿常規(guī),如果選擇檢查乙肝大部分都是乙肝兩對半檢測,又或者是乙肝核心抗原檢測。
肝內(nèi)占位病變算是什么病
肝臟屬于人體最大的實質(zhì)性器官。那么肝臟內(nèi)會有很多的疾病,那么占位性疾病是指在影像學(xué)發(fā)現(xiàn)肝臟實質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)的,包括囊性、實性這種占位的疾病,那么這種疾病包括了很多的良性或者是惡性疾病,比較常見的良性肝臟占位性疾病,如肝血管瘤,肝囊腫,先天性的某些發(fā)育異常,像局灶結(jié)節(jié)樣增生等,那么在慢性肝病基礎(chǔ)上,特別是慢性肝炎,肝硬化容易出現(xiàn)肝臟硬化結(jié)節(jié),容易出現(xiàn)肝臟硬化結(jié)節(jié),或者呢是在硬化結(jié)節(jié)基礎(chǔ)上出現(xiàn)的肝臟惡性腫瘤。我們需要警惕的是,原發(fā)性的肝臟惡性腫瘤特別對于慢性乙肝,丙肝感染,長期肝硬化,重度脂肪肝,長期飲酒的患者需要警惕肝臟占位性病變?yōu)閻盒缘模敲瓷眢w內(nèi)其他部位的惡性腫瘤,也可能轉(zhuǎn)移到肝臟而形成繼發(fā)性肝癌,我們稱之為轉(zhuǎn)移性的肝癌,那么,這種情況還需要做全身的檢查來判斷腫瘤的來源。
語音時長 02:15

2020-02-21

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如何預(yù)防小兒肝病
兒童肝臟占在整個身體中的比例相對成人來說較大。同時,兒童肝臟血供豐富,肝細胞再生能力強,但免疫系統(tǒng)不成熟,對入侵的肝炎病毒容易產(chǎn)生免疫耐受。因此,嬰幼兒感染乙肝、丙肝后容易成為慢性攜帶者。所以預(yù)防肝病非常重要,飲食方面,食用一些瘦肉,低脂牛奶,蝦等一些低脂食物,一些含有蛋白的低熱量食物,比如說像雞蛋,豆腐,牛奶等,在平時的飲食上也多以清淡為主,少食辛辣刺激性的食物,對肝的健康也是比較好的。另外,還要做到規(guī)律生活、講究衛(wèi)生,加強鍛煉和預(yù)防保健,在感染高峰季節(jié)注射疫苗,定期體檢,謹記預(yù)防大于治療,大部分小兒肝病預(yù)后較好,兒童肝臟代謝功能較強大,大部分患兒為一過性肝病,基本上能夠痊愈,所以大家一定要認清危害,做到預(yù)防為主。
語音時長 01:42

2020-01-09

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02:26
肝壞死能治好嗎
肝壞死較難治愈。肝壞死往往提示肝臟受損非常嚴重,大多數(shù)的患者難以自愈,少數(shù)在某些像藥物性肝損害或者是暴發(fā)性肝炎通過積極的支持治療,包括人工肝血漿置換等肝臟逐漸恢復(fù)功能是可以治好的,但是對于大多數(shù)爆發(fā)性肝功能衰竭的患者,除非在短期內(nèi)實施肝臟移植,否則難以治愈。肝臟是人體最重要的實質(zhì)性器官,肝臟的功能很多,包括代謝、合成、解毒、分泌膽汁,肝臟還具有強大的再生功能,很多外源性的因素包括病毒,長期飲酒,某些治肝臟壞死的藥物或者是毒素都可能引起明顯的肝功能異常,嚴重的引起急性或者是暴發(fā)性肝功能衰竭,可以稱為肝壞死,一旦出現(xiàn)了肝壞死,往往表現(xiàn)為嚴重的黃疸肝功能異常,有的病人會出現(xiàn)凝血功能障礙甚至合并補水干性腦病等。
02:18
肝內(nèi)占位病變是什么病
肝內(nèi)占位病變指的是患者接受影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的一種囊性以及實性占位的疾病,包括良性,又或者是惡性的疾病,比如肝血管瘤、肝囊腫、先天性發(fā)育異常,像局灶結(jié)節(jié)樣增生等。肝臟屬于人體最大的實質(zhì)性器官。肝臟內(nèi)會有很多的疾病,占位性疾病是指在影像學(xué)發(fā)現(xiàn)肝臟實質(zhì)內(nèi)出現(xiàn),包括囊性、實性這種占位的疾病,這種疾病包括很多良性或者是惡性疾病,比較常見良性肝臟占位性疾病,如肝血管瘤,肝囊腫,先天性的某些發(fā)育異常,像局灶結(jié)節(jié)樣增生等。在慢性肝病基礎(chǔ)上,特別是慢性肝炎,肝硬化容易出現(xiàn)肝臟硬化結(jié)節(jié),容易出現(xiàn)肝臟硬化結(jié)節(jié),或者是在硬化結(jié)節(jié)基礎(chǔ)上出現(xiàn)肝臟惡性腫瘤,需要警惕的是,原發(fā)性的肝臟惡性腫瘤特別對于慢性乙肝,丙肝感染,長期肝硬化,重度脂肪肝,長期飲酒的患者需要警惕肝臟占位性病變?yōu)閻盒缘?,身體內(nèi)其他部位的惡性腫瘤,也可能轉(zhuǎn)移到肝臟而形成繼發(fā)性肝癌,稱之為轉(zhuǎn)移性的肝癌,同時需要做全身的檢查來判斷腫瘤的來源。
肝功能各項指標
肝功能的各項指標是有很多的,包括了總蛋白、球蛋白、谷丙和谷草轉(zhuǎn)氨酶、間接膽紅素等等。這些指標主要可以大致看出肝臟功能狀況,比如說谷丙和谷草轉(zhuǎn)氨酶就可以看出是否有肝臟損傷。膽紅素可以看出是否有肝細胞壞死。
肝頸靜脈回流征檢查怎么做
令患者半臥位,觀察平靜呼吸時的頸靜脈充盈度,然后手掌以固定的壓力按壓患者右上腹部肝區(qū)部位,如見患者頸靜脈充盈度增加,稱為肝-頸靜脈回流征陽性,亦稱腹-頸靜脈回流征陽性,提示肝臟淤血。