口腔兩頰扁平苔蘚與口腔潰瘍的區(qū)別
口腔兩頰扁平苔蘚與口腔潰瘍是兩種不同的口腔黏膜病變,主要區(qū)別在于病因、臨床表現(xiàn)及治療方式??谇粌深a扁平苔蘚屬于慢性炎癥性疾病,可能與免疫異常、遺傳等因素相關(guān);口腔潰瘍則多為局部創(chuàng)傷、感染或營養(yǎng)缺乏引起。前者表現(xiàn)為白色網(wǎng)狀條紋或斑塊伴黏膜充血,后者為圓形或橢圓形淺表糜爛伴明顯疼痛。
口腔兩頰扁平苔蘚通常呈現(xiàn)對稱性分布,病變區(qū)域可見白色條紋或斑塊,表面可能伴有糜爛或充血,病程較長且易復(fù)發(fā)?;颊呖赡馨殡S輕微疼痛或粗糙感,嚴(yán)重時(shí)影響進(jìn)食。該病與自身免疫反應(yīng)相關(guān),部分病例與肝病、糖尿病等系統(tǒng)性疾病存在關(guān)聯(lián)。治療需針對免疫調(diào)節(jié),常用藥物包括曲安奈德口腔軟膏、他克莫司軟膏等局部免疫抑制劑,嚴(yán)重者需聯(lián)合口服潑尼松片。
口腔潰瘍多為單發(fā)或多發(fā)性圓形創(chuàng)面,邊緣清晰且中心凹陷,表面覆蓋黃色假膜,周圍黏膜充血。疼痛感明顯,尤其在接觸刺激性食物時(shí)加劇。常見誘因包括口腔黏膜損傷、維生素B12缺乏、精神壓力等。普通潰瘍具有自限性,7-10天可自愈,嚴(yán)重者可局部應(yīng)用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片或重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。反復(fù)發(fā)作需排查白塞病等系統(tǒng)性疾病。
日常護(hù)理中,口腔兩頰扁平苔蘚患者應(yīng)避免辛辣刺激性食物,保持口腔衛(wèi)生,定期復(fù)查黏膜變化??谇粷儼l(fā)作期需選擇軟質(zhì)飲食,補(bǔ)充維生素B族及鋅元素,避免硬物刮傷黏膜。兩種疾病若持續(xù)不愈或加重,均需及時(shí)就診口腔黏膜科,通過組織活檢明確診斷,排除癌變風(fēng)險(xiǎn)。