老年人膝蓋骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、肥胖、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等癥狀。

1、生活干預(yù)

減輕體重有助于降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運動控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動作，日常行走可使用手杖分擔(dān)壓力。補充鈣質(zhì)和維生素D可延緩骨質(zhì)流失，如每日飲用300毫升牛奶，適量食用豆腐、西藍(lán)花等富含鈣的食物。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，每次治療15-20分鐘。中藥熏蒸選用艾葉、紅花等藥材，水溫控制在40-45℃，每周2-3次。關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練包括直腿抬高、坐位伸膝等動作，每組10-15次，每日2組，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、藥物治療

硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)，常見不良反應(yīng)包括輕度胃腸不適。雙氯芬酸鈉緩釋片能緩解關(guān)節(jié)腫痛，長期使用需監(jiān)測肝腎功能。玻璃酸鈉注射液通過關(guān)節(jié)腔注射改善潤滑功能，通常每周1次，5次為1個療程。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的卡壓癥狀，術(shù)后3天可拄拐部分負(fù)重。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變，使用鈷鉻鉬合金假體，術(shù)后需進(jìn)行6-8周康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)前需全面評估心肺功能，術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取犢鼻、陽陵泉等穴位，留針20-30分鐘，10次為1療程。中藥內(nèi)服可用獨活寄生湯加減，肝腎虧虛型加杜仲、桑寄生。外用膏藥如傷濕止痛膏貼敷，皮膚過敏者禁用。推拿手法以揉捏、滾法為主，避免暴力扳動關(guān)節(jié)。

建議老年人選擇防滑性能好的鞋子，居家鋪設(shè)防滑墊。每日進(jìn)行30分鐘平地散步，運動時佩戴護(hù)膝。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，限制高嘌呤食物攝入。若夜間疼痛加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，應(yīng)及時至骨科就診。定期復(fù)查X線片評估病情進(jìn)展，避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀。