不育患者可通過生殖醫(yī)學(xué)科、泌尿外科、婦科等科室就診。不育可能由精子質(zhì)量異常、輸卵管阻塞、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、染色體異常等原因引起。

1、生殖醫(yī)學(xué)科

生殖醫(yī)學(xué)科是診治不育的核心科室，可進(jìn)行精液分析、激素檢測、超聲檢查等評(píng)估。對(duì)于男性少弱精癥，可能采用左卡尼汀口服溶液改善精子活力；女性排卵障礙可使用枸櫞酸氯米芬片促排卵。若發(fā)現(xiàn)輸卵管積水，需配合腹腔鏡手術(shù)疏通。

2、泌尿外科

泌尿外科主要排查男性不育因素，如精索靜脈曲張、射精管梗阻等器質(zhì)性問題。精索靜脈曲張可能伴隨陰囊墜脹感，需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)；逆行射精患者可嘗試鹽酸偽麻黃堿片調(diào)節(jié)膀胱頸功能。檢查項(xiàng)目包括陰囊超聲和精漿生化分析。

3、婦科

婦科側(cè)重女性生殖系統(tǒng)評(píng)估，通過陰道超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育，輸卵管造影檢查通暢性。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)，需用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期；子宮內(nèi)膜異位癥可考慮注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶生長。

4、內(nèi)分泌科

內(nèi)分泌科針對(duì)激素異常導(dǎo)致的不育，如高泌乳素血癥、甲狀腺功能減退等。血清泌乳素升高可能引發(fā)溢乳，可口服甲磺酸溴隱亭片；甲狀腺功能減退需左甲狀腺素鈉片替代治療。需定期復(fù)查激素六項(xiàng)和甲狀腺功能。

5、遺傳咨詢科

染色體核型分析發(fā)現(xiàn)異常時(shí)需轉(zhuǎn)診遺傳咨詢科?？耸暇C合征患者通常表現(xiàn)為無精癥，可能需睪丸穿刺取精；Y染色體微缺失可通過胚胎植入前遺傳學(xué)診斷規(guī)避遺傳風(fēng)險(xiǎn)。建議夫妻雙方同步進(jìn)行基因檢測。

不育患者就診前應(yīng)記錄至少3個(gè)月月經(jīng)周期或禁欲2-7天備檢精液。避免熬夜、高溫環(huán)境等損害生殖功能的因素，適當(dāng)補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素。治療期間保持規(guī)律性生活頻率，每周2-3次為宜。心理壓力可能影響治療效果，必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，禁止自行調(diào)整用藥方案。