寶寶患有腦癱通常在出生后3-6個(gè)月可發(fā)現(xiàn)早期表現(xiàn)，部分患兒可能延遲至1-2歲出現(xiàn)明顯癥狀。腦癱主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異?；蜃藙?shì)反射異常，需結(jié)合臨床評(píng)估與影像學(xué)檢查確診。

出生后3個(gè)月內(nèi)可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、易驚跳或過(guò)度安靜等非特異性表現(xiàn)。部分嬰兒在4-6個(gè)月時(shí)仍不能抬頭或翻身，7-9個(gè)月無(wú)法獨(dú)坐，12個(gè)月后不能扶站或出現(xiàn)剪刀步態(tài)。這些運(yùn)動(dòng)里程碑延遲常為首發(fā)警示信號(hào)。早產(chǎn)兒或出生時(shí)有缺氧史者需更密切監(jiān)測(cè)，建議在矯正月齡6個(gè)月前完成發(fā)育篩查。輕度病例可能僅表現(xiàn)為單側(cè)肢體活動(dòng)減少，需通過(guò)抓握測(cè)試或姿勢(shì)反射檢查識(shí)別。

部分不典型病例在1歲后才顯現(xiàn)癥狀，如18個(gè)月仍不能行走或2歲后出現(xiàn)不自主運(yùn)動(dòng)。這類(lèi)患兒早期可能僅存在輕微肌張力低下，隨年齡增長(zhǎng)逐漸出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)或舞蹈樣動(dòng)作。核磁共振檢查可見(jiàn)腦室周?chē)踪|(zhì)軟化或基底節(jié)區(qū)損傷，但約15%患兒影像學(xué)表現(xiàn)正常。若發(fā)現(xiàn)語(yǔ)言發(fā)育落后合并運(yùn)動(dòng)障礙，需排除遺傳代謝性疾病。

建議家長(zhǎng)定期記錄寶寶大運(yùn)動(dòng)發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至兒童康復(fù)科就診。早期干預(yù)可改善預(yù)后，包括物理治療、作業(yè)治療及必要時(shí)矯形器輔助。喂養(yǎng)時(shí)注意姿勢(shì)控制，避免嗆咳引發(fā)肺炎。定期評(píng)估視力聽(tīng)力及認(rèn)知功能，制定個(gè)體化康復(fù)計(jì)劃。