前列腺癌患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用比卡魯胺片、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑、注射用醋酸亮丙瑞林微球、氟他胺片、甲磺酸多拉司瓊注射液等藥物。前列腺癌的治療需根據(jù)分期、分級(jí)及患者身體狀況制定個(gè)體化方案，藥物選擇需嚴(yán)格遵循腫瘤科或泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)。

1、比卡魯胺片

比卡魯胺片屬于非甾體類抗雄激素藥物，通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性抑制雄激素與受體結(jié)合發(fā)揮作用。適用于晚期前列腺癌的聯(lián)合治療，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括乳房觸痛、潮熱。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能，出現(xiàn)黃疸或轉(zhuǎn)氨酶升高需及時(shí)就醫(yī)。

2、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑

該藥物為促性腺激素釋放激素類似物，通過(guò)持續(xù)抑制垂體促性腺激素分泌降低睪酮水平。需每28天皮下注射一次，可能出現(xiàn)骨痛加重、勃起功能障礙等副作用。初次用藥可能引起睪酮短暫升高，需聯(lián)合抗雄激素藥物預(yù)防癥狀加重。

3、注射用醋酸亮丙瑞林微球

亮丙瑞林通過(guò)抑制促黃體生成素分泌實(shí)現(xiàn)藥物去勢(shì)效果，適用于轉(zhuǎn)移性前列腺癌。常見(jiàn)注射部位反應(yīng)包括紅腫、硬結(jié)，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，建議配合鈣劑和維生素D補(bǔ)充。需每月肌肉注射維持療效。

4、氟他胺片

該藥通過(guò)阻斷雄激素受體抑制腫瘤生長(zhǎng)，多用于聯(lián)合去勢(shì)治療。需注意監(jiān)測(cè)肝功能異常及胃腸道反應(yīng)，少數(shù)患者可能出現(xiàn)肺間質(zhì)病變。與華法林合用可能增強(qiáng)抗凝效果，需調(diào)整抗凝藥劑量。

5、甲磺酸多拉司瓊注射液

作為化療輔助用藥，主要用于控制前列腺癌化療引起的惡心嘔吐。常見(jiàn)頭痛、便秘等不良反應(yīng)，嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩患者禁用。該藥通過(guò)選擇性阻斷5-HT3受體發(fā)揮作用，需在化療前30分鐘靜脈滴注。

前列腺癌患者除規(guī)范用藥外，需保持低脂高纖維飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，避免高鈣食物與某些藥物同服。建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，避免久坐壓迫前列腺。定期復(fù)查前列腺特異性抗原、骨掃描等指標(biāo)，出現(xiàn)骨痛、排尿困難等癥狀加重時(shí)及時(shí)就診。治療期間注意心理疏導(dǎo)，可通過(guò)參加病友互助小組緩解焦慮情緒。