腮腺炎引起的面癱主要表現(xiàn)為單側(cè)面部肌肉無力或癱瘓，常伴隨腮腺腫脹、疼痛等癥狀。面癱可能與病毒感染侵犯面神經(jīng)有關(guān)，通常表現(xiàn)為患側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜、鼓腮漏氣等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、額紋消失

患側(cè)前額皮膚皺紋變淺或完全消失，抬眉時(shí)健側(cè)額肌收縮正常而患側(cè)無運(yùn)動(dòng)。這與面神經(jīng)支配的額肌麻痹有關(guān)，可能伴隨患側(cè)眉毛下垂。急性期可觀察到患側(cè)眉毛位置低于健側(cè)，靜態(tài)時(shí)兩側(cè)面部不對(duì)稱性明顯。

2、眼瞼閉合不全

患側(cè)眼輪匝肌麻痹導(dǎo)致閉眼困難，用力閉眼時(shí)可見眼球向上轉(zhuǎn)動(dòng)露出白色鞏膜。長(zhǎng)期暴露可能引發(fā)結(jié)膜充血、角膜干燥等并發(fā)癥。睡眠時(shí)患側(cè)眼瞼不能完全閉合，需使用人工淚液或眼膏保護(hù)角膜。

3、口角歪斜

患側(cè)口周肌肉松弛使鼻唇溝變淺，微笑或露齒時(shí)口角向健側(cè)偏斜。進(jìn)食時(shí)液體易從患側(cè)口角漏出，咀嚼食物可能滯留于頰齦溝。嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響發(fā)音清晰度，尤其發(fā)唇音時(shí)更為明顯。

4、鼓腮漏氣

因患側(cè)面頰肌張力降低，鼓腮時(shí)氣體從患側(cè)漏出無法維持飽滿狀態(tài)。吹口哨、吹蠟燭等動(dòng)作完成困難，這與口輪匝肌及頰肌功能障礙相關(guān)。部分患者會(huì)伴隨患側(cè)味覺減退或聽覺過敏現(xiàn)象。

5、伴隨癥狀

多數(shù)患者先出現(xiàn)腮腺區(qū)腫痛、發(fā)熱等腮腺炎典型表現(xiàn)，1-2周后突發(fā)面癱?？赡馨殡S耳后疼痛、舌前三分之二味覺喪失、唾液分泌減少等癥狀。兒童患者需注意觀察是否并發(fā)睪丸炎或卵巢炎。

腮腺炎面癱患者應(yīng)保持面部保暖，避免冷風(fēng)直吹。用溫水洗臉后輕柔按摩患側(cè)肌肉，每日3-5次促進(jìn)血液循環(huán)。飲食選擇軟質(zhì)易咀嚼食物，避免過硬或需長(zhǎng)時(shí)間咀嚼的食物。急性期過后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行面部肌肉功能訓(xùn)練，如皺眉、閉眼、鼓腮等動(dòng)作。若3個(gè)月內(nèi)未恢復(fù)需復(fù)查排除其他神經(jīng)系統(tǒng)病變。