同房時肚子疼可能與盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、陰道痙攣或泌尿系統(tǒng)感染等因素有關。建議及時就醫(yī)，通過婦科檢查、B超等明確診斷。

一、盆腔炎癥

盆腔炎癥可能由細菌感染引起，伴隨下腹墜痛及異常分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素藥物，如左氧氟沙星片、甲硝唑陰道凝膠、頭孢克肟分散片等控制感染，配合熱敷緩解不適。

二、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥與經(jīng)血逆流有關，典型癥狀為進行性加重的痛經(jīng)和性交疼痛。臨床常用孕激素類藥物如地屈孕酮片、炔諾酮片或促性腺激素釋放激素激動劑如醋酸亮丙瑞林微球注射劑緩解癥狀。

三、卵巢囊腫

卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂可能導致突發(fā)性腹痛，伴隨惡心嘔吐。較小囊腫可觀察隨訪，較大囊腫需行腹腔鏡囊腫剔除術，術后使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素水平。

四、陰道痙攣

心理因素如焦慮或創(chuàng)傷史可能引起陰道肌肉不自主收縮，導致性交疼痛?？赏ㄟ^盆底肌放松訓練配合心理咨詢改善，必要時使用利多卡因膠漿局部麻醉。

五、泌尿系統(tǒng)感染

細菌侵入尿道引發(fā)膀胱炎時，會出現(xiàn)尿頻尿急和性交后小腹隱痛。治療需遵醫(yī)囑服用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片或鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗感染藥物，并增加每日飲水量。

日常應注意性衛(wèi)生，避免過度疲勞，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上多攝入富含維生素C的西藍花和獼猴桃，適當進行瑜伽等舒緩運動改善盆底血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱出血，須立即前往醫(yī)院進行專業(yè)檢查與治療。