蛛網膜囊腫的癥狀主要包括頭痛、惡心嘔吐、癲癇發(fā)作、視力模糊和平衡障礙，可通過藥物治療、手術引流或囊腫切除術等方式干預。蛛網膜囊腫是腦脊液在蛛網膜下腔異常積聚形成的囊性病變，多數(shù)為先天性，少數(shù)與外傷或感染有關。

1、頭痛

頭痛是蛛網膜囊腫最常見的癥狀，多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛，晨起時加重。囊腫壓迫腦組織或阻礙腦脊液循環(huán)可能導致顱內壓升高，引發(fā)頭痛。輕度頭痛可通過休息緩解，若伴隨惡心嘔吐需警惕顱內高壓。藥物治療可選用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥，但需排除其他顱內病變。

2、惡心嘔吐

惡心嘔吐常與頭痛伴隨出現(xiàn)，由囊腫占位效應刺激嘔吐中樞或顱內壓增高所致。嘔吐多為噴射性，與進食無關?；颊呖赡艹霈F(xiàn)脫水或電解質紊亂，需及時補液。甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥物可短期使用，但需配合病因治療。若癥狀反復發(fā)作，需影像學評估囊腫進展。

3、癲癇發(fā)作

囊腫壓迫大腦皮層可能誘發(fā)局部或全身性癲癇發(fā)作，表現(xiàn)為肢體抽搐、意識喪失等。腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)異常放電灶?？拱d癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等能控制發(fā)作，但需長期規(guī)律服用。對于藥物難治性癲癇，需考慮手術解除囊腫對腦組織的機械壓迫。

4、視力模糊

視物模糊或視野缺損可能與囊腫壓迫視神經通路有關，常見于鞍區(qū)或枕葉囊腫?；颊呖赡艹霈F(xiàn)復視、視野縮小等癥狀。眼底檢查可見視乳頭水腫。營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等可能有一定幫助，但根本治療需解除囊腫壓迫。定期眼科隨訪可監(jiān)測視力變化。

5、平衡障礙

小腦或腦干附近的囊腫可能影響平衡功能，表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、共濟失調。體格檢查可發(fā)現(xiàn)指鼻試驗陽性、跟膝脛試驗不準。康復訓練有助于改善平衡功能，嚴重者可短期使用地西泮片緩解眩暈癥狀。若囊腫進行性增大導致腦干受壓，需優(yōu)先考慮手術治療。

蛛網膜囊腫患者應避免劇烈運動或頭部撞擊，定期復查頭顱MRI觀察囊腫變化。飲食上保證優(yōu)質蛋白和維生素攝入，限制高鹽食物以預防顱內壓增高。出現(xiàn)新發(fā)神經系統(tǒng)癥狀如言語障礙、肢體無力時需立即就醫(yī)。術后患者需遵醫(yī)囑進行神經功能康復訓練，逐步恢復日常生活能力。