新生兒肺炎是新生兒期常見(jiàn)的感染性疾病，主要由細(xì)菌、病毒或吸入性因素引起，家長(zhǎng)需了解早期識(shí)別、護(hù)理要點(diǎn)及就醫(yī)原則。新生兒肺炎可能表現(xiàn)為呼吸急促、呻吟、口吐泡沫、拒奶或體溫異常，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)紺或呼吸暫停。

1、識(shí)別癥狀

家長(zhǎng)需密切觀察新生兒呼吸頻率是否超過(guò)60次/分鐘，是否出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、胸骨凹陷等呼吸困難表現(xiàn)。若伴隨發(fā)熱或體溫不升、精神反應(yīng)差、喂養(yǎng)困難等癥狀，需高度警惕肺炎可能。早產(chǎn)兒或低體重兒癥狀可能更隱匿，僅表現(xiàn)為嗜睡或血氧飽和度下降。

2、預(yù)防措施

保持室內(nèi)空氣流通，避免人員密集接觸，哺乳前清潔雙手。提倡母乳喂養(yǎng)以增強(qiáng)免疫力，注意奶瓶、衣物消毒。母親妊娠期需預(yù)防感染，分娩時(shí)若有胎膜早破或發(fā)熱史應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。避免新生兒接觸呼吸道感染患者，家庭成員出現(xiàn)感冒癥狀時(shí)應(yīng)佩戴口罩。

3、就醫(yī)時(shí)機(jī)

出現(xiàn)任何呼吸異?；蛉戆Y狀應(yīng)立即就醫(yī)，尤其是早產(chǎn)兒、先天性心臟病患兒。醫(yī)生可能通過(guò)肺部聽(tīng)診、胸片或血常規(guī)確診，重癥需住院進(jìn)行氧療或靜脈抗生素治療，常用藥物包括注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等。家長(zhǎng)不可自行用藥，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成療程。

4、家庭護(hù)理

住院患兒出院后需保持適宜室溫濕度，采用少量多次喂養(yǎng)方式避免嗆奶。拍背排痰時(shí)需將新生兒豎抱，手掌呈杯狀由下至上輕叩背部。每日監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率，記錄吃奶量及大小便情況。避免包裹過(guò)厚影響呼吸，衣物選擇純棉透氣材質(zhì)。

5、并發(fā)癥觀察

重癥肺炎可能并發(fā)膿胸、敗血癥或腦膜炎，家長(zhǎng)需關(guān)注是否出現(xiàn)抽搐、前囟膨隆、皮膚瘀斑等表現(xiàn)。部分患兒恢復(fù)期可能出現(xiàn)肺不張或支氣管肺發(fā)育不良，需定期隨訪肺功能。先天性畸形患兒更易反復(fù)感染，必要時(shí)需進(jìn)行免疫篩查或心臟超聲檢查。

家長(zhǎng)應(yīng)掌握新生兒正常呼吸模式（40-60次/分鐘），發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。日常避免被動(dòng)吸煙，定期接種疫苗?；純夯謴?fù)期需保證營(yíng)養(yǎng)攝入，按醫(yī)囑復(fù)查胸片。哺乳期母親若需用藥應(yīng)咨詢醫(yī)生，避免藥物通過(guò)乳汁影響新生兒。保持科學(xué)喂養(yǎng)姿勢(shì)，喂奶后豎抱拍嗝可降低吸入風(fēng)險(xiǎn)。