孕婦18周右下腹痛可能由子宮增大牽拉、韌帶疼痛、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、闌尾炎等原因引起，可通過休息調(diào)整、熱敷、飲食調(diào)節(jié)、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、子宮增大牽拉

妊娠18周時(shí)子宮快速增大可能牽拉周圍韌帶及肌肉，導(dǎo)致右下腹隱痛或鈍痛。這種疼痛多為間歇性，改變體位或休息后可緩解。日?？刹扇?cè)臥位減輕壓力，避免突然起身或彎腰動(dòng)作。若疼痛持續(xù)加重或伴隨出血需排除先兆流產(chǎn)。

2、韌帶疼痛

圓韌帶受子宮增大刺激可能引發(fā)右下腹尖銳刺痛，尤其在咳嗽、翻身時(shí)明顯。疼痛通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，局部熱敷或輕柔按摩有助于緩解。建議孕婦避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿戴托腹帶分散腹部壓力。

3、胃腸功能紊亂

孕激素水平升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng)，可能引發(fā)便秘、脹氣導(dǎo)致的右下腹絞痛。表現(xiàn)為腹脹、排氣不暢，排便后疼痛減輕?？缮倭慷嗖停黾由攀忱w維攝入，適量飲用溫水促進(jìn)腸蠕動(dòng)。慎用緩瀉藥物。

4、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期尿路感染概率增高，可能出現(xiàn)右下腹痛伴尿頻、尿急、排尿灼熱感。需通過尿常規(guī)檢查確診，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等孕期安全抗生素。每日飲水不少于2000毫升。

5、闌尾炎

妊娠期闌尾位置隨子宮增大上移，典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱、惡心嘔吐。血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高，超聲檢查可輔助診斷。需急診行腹腔鏡闌尾切除術(shù)，延誤治療可能導(dǎo)致穿孔或流產(chǎn)。

孕婦出現(xiàn)右下腹痛時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥物，記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。保持充足睡眠，選擇寬松衣物減少腹部壓迫。飲食以易消化食物為主，避免生冷辛辣刺激。每日進(jìn)行適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、陰道流血、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在并發(fā)癥。