如何避免癌癥病人患痛風(fēng)
癌癥病人可通過控制高嘌呤飲食、保持適度飲水、規(guī)律監(jiān)測(cè)尿酸、避免誘發(fā)藥物、維持適度運(yùn)動(dòng)等方式降低痛風(fēng)發(fā)生概率。癌癥患者因治療或疾病本身易出現(xiàn)尿酸代謝異常,需特別注意預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。
1、控制高嘌呤飲食
減少動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚等高嘌呤食物攝入,每日蛋白質(zhì)優(yōu)先選擇雞蛋、低脂牛奶等低嘌呤來源?;熎陂g胃腸功能較弱時(shí),可選用豆腐、藜麥等植物蛋白替代部分動(dòng)物蛋白。西藍(lán)花、菠菜等蔬菜雖含嘌呤但促進(jìn)尿酸排泄,可適量食用。
2、保持適度飲水
每日飲水2000-3000毫升有助于稀釋尿酸,優(yōu)先選擇白開水、淡茶水。若存在心腎功能不全需遵醫(yī)囑調(diào)整水量?;熀蟪霈F(xiàn)嘔吐腹瀉時(shí),可通過少量多次飲水補(bǔ)充體液,避免脫水導(dǎo)致尿酸濃度升高。
3、規(guī)律監(jiān)測(cè)尿酸
癌癥治療期間每1-2個(gè)月檢測(cè)血尿酸值,接受放化療或使用順鉑等藥物時(shí)需增加檢測(cè)頻率。尿酸超過420μmol/L時(shí),醫(yī)生可能建議使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物,但需注意與抗癌藥物的相互作用。
4、避免誘發(fā)藥物
部分化療藥如環(huán)磷酰胺、糖皮質(zhì)激素可能干擾尿酸排泄,使用期間需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。利尿劑呋塞米片、阿司匹林腸溶片等藥物可能升高尿酸,必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)生調(diào)整用藥方案。自行服用營養(yǎng)補(bǔ)充劑前需咨詢醫(yī)師。
5、維持適度運(yùn)動(dòng)
選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次不超過30分鐘。骨轉(zhuǎn)移或血小板低下者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分,防止乳酸堆積抑制尿酸排泄。臥床患者可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)等被動(dòng)活動(dòng)。
癌癥患者預(yù)防痛風(fēng)需建立個(gè)體化方案,治療期間出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛應(yīng)立即就醫(yī)。營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定低嘌呤高維生素食譜,避免嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)影響康復(fù)。定期復(fù)查肝腎功能,調(diào)整降尿酸藥物劑量時(shí)需綜合考慮抗癌治療進(jìn)程。保持良好作息與情緒狀態(tài)有助于代謝平衡。
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