牙齦腫痛可能由牙菌斑刺激、食物嵌塞、智齒冠周炎、牙周膿腫、藥物性牙齦增生等原因引起，通常表現為牙齦紅腫、出血、咀嚼疼痛等癥狀。

1、牙菌斑刺激

口腔清潔不足導致牙菌斑堆積，細菌代謝產物刺激牙齦引發(fā)炎癥。表現為牙齦邊緣紅腫、刷牙出血。需采用巴氏刷牙法清潔，配合牙線清除鄰面菌斑，必要時使用復方氯己定含漱液輔助控制炎癥。

2、食物嵌塞

牙齒鄰接不良或齲洞導致食物殘渣滯留，壓迫牙齦引發(fā)腫痛?？赡馨殡S口臭、局部脹痛感。需用牙線或沖牙器清除嵌塞物，鄰面齲需及時充填治療，急性期可短期使用甲硝唑芬布芬膠囊緩解癥狀。

3、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織感染引發(fā)腫痛，常伴張口受限、頜下淋巴結腫大。需用生理鹽水和過氧化氫溶液交替沖洗盲袋，急性期口服阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合替硝唑片抗感染，炎癥消退后評估拔牙指征。

4、牙周膿腫

牙周袋內化膿性感染形成局限性腫脹，伴隨搏動性疼痛和牙齒松動。需進行牙周袋引流，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，嚴重者需口服頭孢克洛分散片，基礎治療需系統(tǒng)化牙周刮治。

5、藥物性牙齦增生

長期服用苯妥英鈉片、硝苯地平控釋片等藥物可能導致牙齦纖維性增生。表現為牙齦乳頭球狀膨大，易出血。需咨詢醫(yī)生調整用藥，增生嚴重者可手術修整，日常使用軟毛牙刷減少刺激。

牙齦腫痛期間應選擇軟質食物避免物理刺激，避免過冷過熱飲食加重炎癥。每日使用含氟牙膏配合牙間隙刷清潔，戒煙限酒減少黏膜損傷。急性發(fā)作時可冷敷面部緩解腫脹，持續(xù)48小時未緩解或伴隨發(fā)熱需及時就診。孕婦及糖尿病患者出現牙齦腫痛應盡早干預，避免感染擴散。定期口腔檢查能早期發(fā)現牙周問題，建議每半年進行專業(yè)潔治。