腳趾甲長(zhǎng)到肉里通常稱為嵌甲，可能與遺傳因素、修剪不當(dāng)、外力壓迫、真菌感染、足部畸形等因素有關(guān)。嵌甲主要表現(xiàn)為甲緣刺入甲周皮膚，引發(fā)紅腫、疼痛甚至化膿，可通過(guò)正確修剪、穿戴寬松鞋襪、局部消毒、藥物治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分人群因遺傳性甲板過(guò)寬或甲皺襞肥厚，容易發(fā)生嵌甲。這類情況需長(zhǎng)期保持趾甲平直修剪，避免弧形剪法。若伴隨甲溝紅腫，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏抗感染，嚴(yán)重者需行甲板部分切除術(shù)。

2、修剪不當(dāng)

過(guò)度修剪趾甲兩側(cè)或剪成圓弧形，會(huì)導(dǎo)致甲緣向軟組織內(nèi)生長(zhǎng)。建議采用平剪法保留甲角，使用碘伏溶液消毒甲周。若已形成肉芽增生，可聯(lián)合使用復(fù)方多粘菌素B軟膏和硝酸咪康唑乳膏控制炎癥。

3、外力壓迫

長(zhǎng)期穿尖頭鞋、高跟鞋或運(yùn)動(dòng)擠壓會(huì)使甲板變形嵌入皮膚。應(yīng)選擇鞋頭寬松的鞋子，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴硅膠趾套保護(hù)。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛時(shí)，可使用水楊酸苯酚貼膏軟化角質(zhì)，配合克拉霉素分散片預(yù)防細(xì)菌感染。

4、真菌感染

甲癬導(dǎo)致甲板增厚變形時(shí)易誘發(fā)嵌甲。確診后需口服特比萘芬片或伊曲康唑膠囊抗真菌，同時(shí)外用環(huán)吡酮胺搽劑。治療期間應(yīng)保持足部干燥，避免與他人共用修甲工具。

5、足部畸形

拇外翻、錘狀趾等畸形會(huì)改變甲床受力結(jié)構(gòu)。輕度畸形可通過(guò)矯形器緩解，重度需行截骨矯形術(shù)。術(shù)后需定期使用氯己定含漱液浸泡預(yù)防感染，恢復(fù)期穿戴前足減壓鞋。

日常應(yīng)避免撕扯倒刺或過(guò)度修甲，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔足部。糖尿病患者出現(xiàn)嵌甲時(shí)須立即就醫(yī)，防止引發(fā)嚴(yán)重感染。反復(fù)發(fā)作的嵌甲患者可考慮永久性甲母質(zhì)部分破壞術(shù)，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)需定期復(fù)查甲床生長(zhǎng)情況。