糖尿病老人腳腫可通過控制血糖、改善血液循環(huán)、調(diào)整飲食、藥物治療、手術治療等方式緩解。糖尿病足水腫通常由血糖控制不佳、靜脈回流障礙、營養(yǎng)不良、感染、心腎功能異常等原因引起。

1、控制血糖

長期高血糖會導致微血管病變，引發(fā)組織水腫。需每日監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。避免空腹運動，防止低血糖。

2、改善血液循環(huán)

糖尿病易合并下肢靜脈功能不全，建議穿彈力襪，每日抬高下肢15-20分鐘?？蛇M行踝泵運動促進回流，避免久坐久站。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫需排查深靜脈血栓。

3、調(diào)整飲食

限制每日鈉鹽攝入不超過5克，減少腌制食品。增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入，補充維生素B1改善神經(jīng)代謝。每日飲水控制在1500-2000毫升。

4、藥物治療

合并感染時需用抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片。水腫明顯可短期服用呋塞米片，但需監(jiān)測電解質(zhì)。神經(jīng)性水腫可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

5、手術治療

嚴重靜脈曲張可行大隱靜脈高位結(jié)扎術，糖尿病足潰瘍需清創(chuàng)植皮。若合并心衰或腎衰需針對原發(fā)病治療，必要時進行透析或心臟支架手術。

糖尿病足護理需每日檢查足部皮膚，使用中性皂液清洗后徹底擦干，尤其注意趾縫。修剪指甲避免過短，選擇圓頭寬松鞋襪。冬季禁用熱水袋保暖，防止燙傷。定期進行下肢動脈彩超和神經(jīng)電生理檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。保持適度運動如太極拳、散步，避免足部外傷。戒煙限酒，保證充足睡眠有助于血糖穩(wěn)定。