新生兒不尿尿可能是生理性排尿延遲或病理性無(wú)尿的表現(xiàn)，主要與水分?jǐn)z入不足、泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常、腎臟疾病等因素有關(guān)。若出生24小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿需立即就醫(yī)排查。

新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿?qū)儆谡，F(xiàn)象，尤其母乳喂養(yǎng)初期乳汁分泌較少時(shí)。此時(shí)嬰兒膀胱容量小，尿液濃縮度高，排尿間隔可達(dá)12-24小時(shí)。觀察嬰兒精神狀態(tài)良好，皮膚彈性正常，前囟無(wú)凹陷，可適當(dāng)增加哺乳頻率。

病理性無(wú)尿需警惕先天性泌尿系統(tǒng)畸形如尿道閉鎖、神經(jīng)源性膀胱，或嚴(yán)重脫水、急性腎損傷等。這類情況多伴隨嘔吐、腹脹、皮膚花紋等癥狀。新生兒敗血癥、溶血病等全身性疾病也可能導(dǎo)致腎灌注不足。需通過(guò)超聲檢查、尿液分析等明確病因，必要時(shí)進(jìn)行導(dǎo)尿或手術(shù)治療。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄新生兒每日排尿次數(shù)及尿量，母乳喂養(yǎng)每2-3小時(shí)哺乳一次，配方奶喂養(yǎng)按標(biāo)準(zhǔn)沖調(diào)。保持會(huì)陰清潔干燥，避免使用含酒精濕巾。發(fā)現(xiàn)超過(guò)24小時(shí)無(wú)排尿、尿量少于1-2毫升/公斤/小時(shí)，或伴有發(fā)熱、嘔吐時(shí)，須立即前往兒科急診。醫(yī)護(hù)人員可能通過(guò)膀胱按壓、導(dǎo)尿等操作幫助排尿，并根據(jù)病因給予補(bǔ)液、抗感染等治療。