風濕性心臟病的典型癥狀主要有心悸、呼吸困難、胸痛、疲勞乏力、水腫等。風濕性心臟病是風濕熱導(dǎo)致的心臟瓣膜損害，可能引起心臟功能異常。

1、心悸

心悸是風濕性心臟病患者常見的早期癥狀，表現(xiàn)為心跳加快或不規(guī)則，可能伴有心前區(qū)不適。心悸通常與心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全導(dǎo)致的血流動力學改變有關(guān)。輕度心悸可通過休息緩解，嚴重時需就醫(yī)評估。

2、呼吸困難

呼吸困難多出現(xiàn)在活動后或平臥時，與肺靜脈淤血有關(guān)。二尖瓣狹窄患者可能因左心房壓力升高導(dǎo)致肺淤血，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。長期呼吸困難可能提示心力衰竭進展。

3、胸痛

胸痛可能由心肌缺血或肺動脈高壓引起，表現(xiàn)為心前區(qū)壓迫感或鈍痛。主動脈瓣狹窄患者更易出現(xiàn)勞力性胸痛，與冠狀動脈供血不足相關(guān)。胸痛持續(xù)不緩解需警惕心肌梗死。

4、疲勞乏力

疲勞乏力是心輸出量減少的常見表現(xiàn)，患者常感活動耐力下降。二尖瓣反流導(dǎo)致左心室容量負荷增加時，機體代償性耗氧量上升會加重疲勞感。適當限制鈉鹽攝入有助于減輕癥狀。

5、水腫

水腫多從下肢開始，與右心衰竭導(dǎo)致的體循環(huán)淤血有關(guān)。長期水腫可能伴隨肝腫大和頸靜脈怒張。限制每日液體攝入量、抬高下肢可緩解癥狀，嚴重水腫需利尿劑治療。

風濕性心臟病患者應(yīng)注意低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2克以內(nèi)；避免劇烈運動但需保持適度有氧活動如散步；定期監(jiān)測體重變化以早期發(fā)現(xiàn)水腫；冬季注意保暖預(yù)防鏈球菌感染；嚴格遵醫(yī)囑進行抗生素預(yù)防和抗凝治療。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時應(yīng)及時心內(nèi)科就診。