喉嚨水腫可能由過敏反應(yīng)、感染、外傷、胃食管反流、血管神經(jīng)性水腫等原因引起。

一、過敏反應(yīng)

過敏反應(yīng)是喉嚨水腫的常見原因，通常由食物、藥物或昆蟲叮咬等過敏原引發(fā)。機(jī)體接觸過敏原后產(chǎn)生免疫應(yīng)答，釋放組胺等炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致喉部黏膜血管擴(kuò)張、通透性增加，液體滲出形成水腫?；颊呖赡馨橛?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/s46j97km17c66gr.html" target="_blank">皮膚瘙癢、蕁麻疹或呼吸困難。治療需立即脫離過敏原，并遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片，嚴(yán)重時需使用腎上腺素注射液。日常應(yīng)避免接觸已知過敏原。

二、感染

細(xì)菌或病毒感染喉部可引起急性會厭炎、扁桃體周圍膿腫等疾病，導(dǎo)致喉嚨水腫。病原體侵入黏膜后引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，充血水腫并可能形成膿液?；颊叱０橛醒屎韯⊥?、發(fā)熱、吞咽困難。治療需針對病原體使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或抗病毒藥物如奧司他韋膠囊，并配合對癥支持治療。日常注意口腔衛(wèi)生，避免辛辣刺激食物。

三、外傷

喉部受到外力撞擊、異物損傷或醫(yī)療操作如氣管插管可能導(dǎo)致機(jī)械性損傷，引起組織水腫。外傷直接破壞黏膜完整性，局部炎癥細(xì)胞聚集釋放炎性因子，導(dǎo)致血管通透性增高?；颊哂忻鞔_外傷史，可能伴聲音嘶啞、咯血。治療需解除創(chuàng)傷因素，遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片減輕水腫，嚴(yán)重?fù)p傷需手術(shù)修復(fù)?；謴?fù)期應(yīng)進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物。

四、胃食管反流

胃酸反流至喉部可刺激黏膜產(chǎn)生化學(xué)性炎癥，長期反復(fù)刺激導(dǎo)致喉嚨水腫。胃蛋白酶和胃酸損傷喉部上皮細(xì)胞，引發(fā)慢性充血水腫?；颊叱０榉此?、燒心、晨起聲嘶。治療需使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合促胃動力藥如多潘立酮片。日常應(yīng)少食多餐，避免睡前進(jìn)食，抬高床頭睡眠。

五、血管神經(jīng)性水腫

遺傳性或獲得性C1酯酶抑制劑缺乏可能導(dǎo)致血管神經(jīng)性水腫，屬罕見病。補(bǔ)體系統(tǒng)異常激活使緩激肽等物質(zhì)增多，引起血管擴(kuò)張和液體滲出。水腫突發(fā)突止，常累及唇舌面部，無瘙癢感。急性發(fā)作需使用C1酯酶抑制劑濃縮劑或 icatibant 注射液，長期預(yù)防可用氨甲環(huán)酸片?；颊邞?yīng)避免誘發(fā)因素如創(chuàng)傷、壓力。

喉嚨水腫患者需密切觀察呼吸狀況，若出現(xiàn)喘息、呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。日常保持室內(nèi)空氣濕潤，避免吸煙飲酒等刺激因素。飲食以清淡易吞咽的溫涼食物為主，適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。規(guī)律作息有助于增強(qiáng)免疫力，反復(fù)發(fā)作者應(yīng)定期耳鼻喉科隨訪，明確病因后針對性治療。