長期牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起，通常表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛、冷熱刺激敏感、牙齦腫脹等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損。當(dāng)齲洞較深接近牙髓時(shí)，會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)一過性疼痛。隨著齲壞加深可能發(fā)展為牙髓炎。日常需加強(qiáng)口腔清潔，使用含氟牙膏，定期口腔檢查。醫(yī)生可能建議使用氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等藥物進(jìn)行局部治療。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深齲未及時(shí)治療發(fā)展而來，表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加重、冷熱刺激痛。疼痛常放射至同側(cè)頭面部。可能與細(xì)菌感染、物理化學(xué)刺激等因素有關(guān)。需進(jìn)行根管治療，醫(yī)生可能開具甲硝唑芬布芬膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。

3、根尖周炎

根尖周炎是牙髓炎癥向根尖周組織擴(kuò)散所致，表現(xiàn)為咬合痛、牙齒浮出感，可能伴有牙齦瘺管。X線片可見根尖周陰影。治療需進(jìn)行根管治療或根尖手術(shù)，醫(yī)生可能推薦使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

4、牙周炎

牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，表現(xiàn)為牙齦出血、口臭、牙齒松動(dòng)?？赡芘c菌斑堆積、吸煙、糖尿病等因素有關(guān)。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，醫(yī)生可能建議使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑含漱液等藥物輔助治療。

5、智齒冠周炎

智齒冠周炎是阻生智齒周圍軟組織的炎癥，表現(xiàn)為智齒區(qū)脹痛、張口受限，可能伴有面部腫脹。需局部沖洗上藥，炎癥控制后考慮拔除智齒。醫(yī)生可能開具克林霉素磷酸酯凝膠、復(fù)方氯己定含漱液等藥物。

長期牙痛患者日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷和牙線清潔牙齒，避免過硬過冷過熱食物刺激。戒煙限酒，控制血糖。定期進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)治療。若出現(xiàn)劇烈疼痛、面部腫脹、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或停藥。