妊娠期高血壓疾病對胎兒有影響嗎
妊娠期高血壓疾病可能對胎兒造成影響,主要風(fēng)險包括胎兒生長受限、胎盤早剝、早產(chǎn)等。妊娠期高血壓疾病可分為妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期及慢性高血壓五類。
妊娠期高血壓疾病導(dǎo)致胎盤血流灌注不足,可能引發(fā)胎兒生長受限,表現(xiàn)為胎兒體重低于同孕齡標(biāo)準(zhǔn)。胎盤功能減退會影響胎兒營養(yǎng)和氧氣供應(yīng),增加胎兒窘迫風(fēng)險。病情進(jìn)展可能誘發(fā)胎盤早剝,直接威脅胎兒生命。重度子癇前期或子癇可能迫使醫(yī)源性早產(chǎn),早產(chǎn)兒各器官發(fā)育不成熟。部分病例可能出現(xiàn)羊水過少、胎心異常等并發(fā)癥。
少數(shù)情況下妊娠期高血壓疾病可能引起胎兒宮內(nèi)死亡,多見于未規(guī)范產(chǎn)檢或病情急劇惡化的孕婦。血壓急劇升高可能導(dǎo)致胎盤血管痙攣破裂,引發(fā)突發(fā)性胎盤早剝。合并HELLP綜合征時,胎兒死亡率顯著上升。多胎妊娠或存在抗磷脂抗體綜合征等基礎(chǔ)疾病時,胎兒風(fēng)險進(jìn)一步增加。
妊娠期高血壓疾病孕婦應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行血壓監(jiān)測和尿蛋白檢測,每周至少測量血壓3-4次并記錄。保證每日8-10小時睡眠時間,采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。飲食上控制鈉鹽攝入在每日5克以下,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入。避免長時間站立或劇烈活動,保持情緒穩(wěn)定。按時參加產(chǎn)前檢查,通過胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查評估胎兒狀況。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、上腹痛等預(yù)警癥狀時需立即就醫(yī)。