子宮內(nèi)膜增厚是否需要治療需根據(jù)具體病因和癥狀決定。生理性增厚通常無須干預(yù)，病理性增厚如伴隨異常出血、不孕等情況需積極治療。子宮內(nèi)膜增厚可能與激素水平異常、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生癥等因素有關(guān)。

月經(jīng)周期中雌激素水平升高會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜生理性增厚，這是為受精卵著床準(zhǔn)備的正常現(xiàn)象。此類情況通常表現(xiàn)為規(guī)律月經(jīng)后內(nèi)膜自然脫落，無須特殊處理。但若增厚持續(xù)存在且伴隨月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，可能與無排卵性月經(jīng)有關(guān)，需通過孕激素類藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。

子宮內(nèi)膜息肉引起的局部增厚常見于超聲檢查顯示不均質(zhì)回聲。患者可能出現(xiàn)經(jīng)間期出血或絕經(jīng)后出血，宮腔鏡下息肉切除術(shù)是明確診斷兼治療的手段。術(shù)后可短期使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

單純性子宮內(nèi)膜增生癥與長期雌激素刺激相關(guān)，表現(xiàn)為內(nèi)膜均勻增厚超過15毫米。醫(yī)生可能建議刮宮病理檢查后使用醋酸甲羥孕酮片或炔諾酮片進(jìn)行藥物逆轉(zhuǎn)。若病理提示不典型增生，需考慮子宮切除術(shù)等根治性治療。

復(fù)雜性增生或癌前病變需高度重視，這類患者常有肥胖、多囊卵巢綜合征等基礎(chǔ)疾病。治療需結(jié)合大劑量孕激素如長效醋酸甲羥孕酮注射液，并每3-6個月進(jìn)行內(nèi)膜活檢隨訪。絕經(jīng)后婦女無故內(nèi)膜增厚超過5毫米必須排除子宮內(nèi)膜癌。

日常應(yīng)注意維持規(guī)律作息，控制體重在正常范圍，避免長期服用含雌激素的保健品。35歲以上女性每年應(yīng)進(jìn)行婦科超聲檢查，出現(xiàn)異常子宮出血應(yīng)及時就醫(yī)。藥物治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查，不可自行調(diào)整用藥方案。合并高血壓、糖尿病的患者需同步控制基礎(chǔ)疾病，減少子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險。