尿毒癥患者需嚴(yán)格遵循低蛋白、低磷、低鉀、低鹽的飲食原則，同時(shí)保證足夠熱量攝入。主要飲食調(diào)整包括控制蛋白質(zhì)攝入量、限制高磷食物、避免高鉀食物、減少鈉鹽攝入、補(bǔ)充適量維生素。

1、控制蛋白質(zhì)

尿毒癥患者每日蛋白質(zhì)攝入量需根據(jù)腎功能分期調(diào)整，通常為每公斤體重0.6-0.8克。建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉、瘦肉等，避免植物蛋白如豆制品。蛋白質(zhì)攝入不足可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，過(guò)量則會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。

2、限制高磷

需避免動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果、奶制品等高磷食物，每日磷攝入量控制在800-1000毫克。高磷血癥可能引起皮膚瘙癢和骨病，可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣片、醋酸鈣片等磷結(jié)合劑。

3、避免高鉀

需限制香蕉、土豆、蘑菇等高鉀食物攝入，每日鉀攝入量控制在2000毫克以下。高鉀血癥可能導(dǎo)致心律失常，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。若血鉀升高，可遵醫(yī)囑使用聚磺苯乙烯鈉散等降鉀藥物。

4、減少鈉鹽

每日鈉鹽攝入應(yīng)控制在3-5克，避免腌制食品、加工食品等高鈉食物。鈉攝入過(guò)多可能導(dǎo)致水腫和高血壓，加重心臟負(fù)擔(dān)。烹飪時(shí)可使用香料代替鹽調(diào)味。

5、補(bǔ)充維生素

由于飲食限制可能導(dǎo)致維生素缺乏，可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充水溶性維生素如維生素B族、維生素C等。但需避免過(guò)量補(bǔ)充脂溶性維生素如維生素A、D、E、K，以免蓄積中毒。

尿毒癥患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀、血磷、血鈣等指標(biāo)，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整飲食方案。建議采用少量多餐的進(jìn)食方式，避免一次性大量進(jìn)食加重腎臟負(fù)擔(dān)。所有飲食調(diào)整均需在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行更改治療方案。同時(shí)需注意食物衛(wèi)生，避免因免疫力低下導(dǎo)致感染。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善食欲和營(yíng)養(yǎng)狀況，但需避免過(guò)度勞累。