膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的原因和對策有哪些
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能由遺傳、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、長期勞損、年齡增長等原因引起,可通過控制體重、適度運(yùn)動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動受限等癥狀。
1、遺傳
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與遺傳因素有關(guān),家族中有該病史的人群患病概率較高。遺傳因素可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨結(jié)構(gòu)異常或代謝功能缺陷,加速關(guān)節(jié)退化。這類患者需定期檢查關(guān)節(jié)功能,避免過度負(fù)重活動,必要時可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。
2、肥胖
體重超過標(biāo)準(zhǔn)范圍會增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,長期壓力可導(dǎo)致軟骨磨損加劇。體重指數(shù)每增加1個單位,膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著上升。建議通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動減輕體重,肥胖者還可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,配合玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤滑。
3、關(guān)節(jié)損傷
運(yùn)動創(chuàng)傷或意外事故造成的半月板撕裂、韌帶損傷等未規(guī)范治療,可能繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)損傷后應(yīng)規(guī)范處理,急性期可冷敷制動,慢性期需進(jìn)行肌力訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。損傷后關(guān)節(jié)炎患者可短期使用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重者可能需要關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
4、長期勞損
重體力勞動、長期蹲跪等重復(fù)性動作會加速關(guān)節(jié)退化。建筑工人、農(nóng)民等職業(yè)人群需注意勞逸結(jié)合,工作時佩戴護(hù)膝分散壓力。日??蛇M(jìn)行直腿抬高鍛煉增強(qiáng)股四頭肌力量,疼痛發(fā)作時采用熱敷緩解,必要時使用依托考昔片控制炎癥。
5、年齡增長
關(guān)節(jié)軟骨隨年齡增長逐漸失去彈性和修復(fù)能力,50歲以上人群發(fā)病率明顯增高。中老年人應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的活動,推薦選擇平路快走、騎自行車等運(yùn)動??裳a(bǔ)充鈣劑和維生素D維持骨骼健康,嚴(yán)重退化者可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼誘發(fā)疼痛。飲食上可多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、含硫化合物的西藍(lán)花等食物,幫助減輕炎癥反應(yīng)。運(yùn)動建議選擇游泳、騎自行車等非負(fù)重鍛煉,每次不超過30分鐘。疼痛急性期應(yīng)減少活動量,使用手杖輔助行走減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若保守治療3個月無效或關(guān)節(jié)畸形加重,需及時就診評估手術(shù)指征。




