牛靨是牛科動物甲狀腺的干燥組織，中醫(yī)稱為牛黃喉或牛癭，具有軟堅散結、化痰消癭的功效。傳統(tǒng)醫(yī)學中主要用于癭瘤、瘰疬、甲狀腺腫大等疾病的輔助治療。牛靨含有甲狀腺激素前體物質(zhì)，其藥用價值主要與調(diào)節(jié)甲狀腺功能相關，但現(xiàn)代臨床已極少直接使用動物甲狀腺入藥。

1、傳統(tǒng)應用

牛靨在本草綱目等典籍中被歸為蟲魚部，記載其能主癭氣。古代醫(yī)家將其配伍海藻、昆布等藥物治療頸部腫塊，常用劑量為3-9克研末沖服。典型方劑如海藻玉壺湯，適用于氣滯痰凝型單純性甲狀腺腫，表現(xiàn)為頸前彌漫性腫大、質(zhì)地柔軟。

2、成分特性

牛靨含有甲狀腺球蛋白、碘化酪氨酸等物質(zhì)，在體內(nèi)可轉化為三碘甲狀腺原氨酸和甲狀腺素。這些成分對缺碘性甲狀腺腫可能產(chǎn)生暫時性改善作用，但過量攝入會導致心悸、多汗等甲狀腺功能亢進癥狀，現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)更安全的碘制劑替代。

3、現(xiàn)代替代

當代治療甲狀腺疾病多采用人工合成的左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等標準化藥物。相比動物來源的牛靨，合成藥物劑量精確且避免病原體污染風險。對于甲狀腺結節(jié)，臨床更推薦超聲檢查明確性質(zhì)后，選擇放射性碘治療或手術切除。

4、使用風險

直接使用牛靨可能引發(fā)甲狀腺激素中毒，表現(xiàn)為手抖、體重下降等癥狀。2002年衛(wèi)生部已明令禁止食品中添加動物甲狀腺組織。特殊情況下需使用時，必須由中醫(yī)師嚴格辨證，配伍夏枯草、浙貝母等藥物中和其燥烈之性。

5、研究進展

現(xiàn)代藥理學發(fā)現(xiàn)牛靨提取物中的甲狀腺激素前體對橋本甲狀腺炎模型有一定調(diào)節(jié)作用，但尚未形成成熟制劑。目前研究多聚焦于從中分離活性肽段，而非直接使用原藥材。國際甲狀腺協(xié)會建議優(yōu)先選擇循證醫(yī)學驗證的治療方案。

使用含牛靨的偏方前應咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)師，避免與抗甲狀腺藥物產(chǎn)生相互作用。日常甲狀腺保健可通過食用加碘鹽、海帶等補充碘元素，定期檢查甲狀腺功能。出現(xiàn)頸部異常腫大時，應及時進行甲狀腺超聲和激素水平檢測，明確診斷后規(guī)范治療。