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腺型肺癌能治愈嗎

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腺型肺癌能否治愈取決于病情分期和個(gè)體差異,早期患者通過(guò)規(guī)范治療可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈,中晚期以控制病情和延長(zhǎng)生存期為主要目標(biāo)。

對(duì)于腫瘤局限在肺內(nèi)且未發(fā)生轉(zhuǎn)移的早期腺型肺癌患者,手術(shù)切除是首選方案,術(shù)后五年生存率相對(duì)較高。部分患者術(shù)后需配合輔助化療或靶向治療以降低復(fù)發(fā)概率。近年來(lái)針對(duì)EGFR、ALK等基因突變的靶向藥物顯著提升了晚期患者的生存質(zhì)量,部分患者可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期帶瘤生存。免疫治療也為PD-L1高表達(dá)患者提供了新的選擇,但需警惕免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

當(dāng)腫瘤出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)通常難以根治,此時(shí)治療重點(diǎn)轉(zhuǎn)向延長(zhǎng)生存時(shí)間和緩解癥狀。多學(xué)科綜合治療模式可整合放療、化療、靶向治療等手段,骨轉(zhuǎn)移患者可聯(lián)合雙膦酸鹽類藥物控制骨相關(guān)事件。對(duì)于存在驅(qū)動(dòng)基因突變的患者,三代靶向藥物能有效穿透血腦屏障控制腦轉(zhuǎn)移灶。終末期患者建議納入姑息治療體系,通過(guò)鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)支持等措施改善生活質(zhì)量。

確診后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)和PD-L1表達(dá)檢測(cè),根據(jù)結(jié)果制定個(gè)體化方案。治療期間需定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物,監(jiān)測(cè)治療效果。保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫功能,避免吸煙和接觸二手煙等致癌因素。建議患者加入正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全程管理項(xiàng)目,獲得規(guī)范化隨訪和心理支持。

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肺癌術(shù)后化療指征
肺癌術(shù)后是否需要化療主要取決于腫瘤分期、病理類型及術(shù)后病理結(jié)果等因素。通常ⅠA期患者無(wú)須化療,ⅠB期高?;颊呒阿?Ⅲ期患者需考慮輔助化療,Ⅳ期患者以全身治療為主。化療指征需結(jié)合基因檢測(cè)結(jié)果、患者體能狀態(tài)等綜合評(píng)估。
02:23
中央型肺癌最常見(jiàn)的癥狀是
早期中央型肺癌缺乏典型的臨床癥狀,影像學(xué)表現(xiàn)為支氣管壁局限性增厚、內(nèi)壁不規(guī)則、管腔狹窄、肺動(dòng)脈瓣型的支氣管內(nèi)條索或點(diǎn)狀密度增高影,通常無(wú)阻塞性改變。有時(shí)可以阻塞性肺炎為主,在抗炎治療后炎癥消散。中晚期表現(xiàn)為中央型腫物和阻塞性改變,阻塞性改變最早為阻塞性肺氣腫,進(jìn)一步發(fā)展為阻塞性肺炎和肺不張。阻塞性肺的近端常因腫瘤而外突形成反S顯征。支氣管不完全阻塞時(shí),CT可見(jiàn)支氣管通氣征,增強(qiáng)CT??梢钥吹綌U(kuò)張,充滿黏液的支氣管。少部分中央型肺癌表現(xiàn)為沿段及亞段支氣管鑄型的分支狀改變。
擴(kuò)散肺癌能治愈嗎
擴(kuò)散肺癌是否可以治愈的問(wèn)題,這當(dāng)然是患者十分的關(guān)心的了,可是由于擴(kuò)散肺癌早期并無(wú)過(guò)于明顯的癥狀,等到發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,往往已經(jīng)是中晚期,給治療上帶來(lái)很大難度。那到底擴(kuò)散肺癌能不能治愈,應(yīng)該要怎么進(jìn)行治療呢?
肺癌會(huì)傳染嗎
肺癌是不會(huì)傳染的。肺癌的發(fā)生,通常給一些不良嗜好,又或者是慢性感染有關(guān)系,所以不會(huì)傳染,即便同臺(tái)吃飯也不會(huì)出現(xiàn)傳染的。
如何預(yù)防肺癌
預(yù)防肺癌,注意戒煙、佩戴口罩、積極治療基礎(chǔ)肺病以及積極鍛煉增強(qiáng)免疫力等。肺癌預(yù)防過(guò)程中,最主要的是不吸煙。吸煙是誘發(fā)肺癌最主要原因,分一手煙、二手煙、甚至三手煙。因此預(yù)防肺癌,既要不吸煙,也要遠(yuǎn)離二手煙或三手煙。二手煙是別人吸煙,被其他人吸進(jìn)去的氣體。三手煙,吸煙過(guò)后屋子中、桌面上、窗簾上都會(huì)殘留煙成分。人處于這樣的環(huán)境中,也會(huì)吸進(jìn)煙成分。一、肺癌發(fā)生還有其他原因,如大氣污染。在污染環(huán)境中,提倡戴口罩,減少對(duì)有害物質(zhì)吸收;二、有肺部基礎(chǔ)疾病時(shí),及時(shí)治療,不要拖延不治,以免增加治療難度。三、剛裝修過(guò)的房屋,或從事粉塵工作、環(huán)境污染工作人員,注意做好防塵、氣體保護(hù)工作,而戴口罩是最簡(jiǎn)單防護(hù)方法;‘四、經(jīng)常鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力,也是預(yù)防各種疾病發(fā)生重要手段。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:12

2020-03-20

62965次收聽(tīng)

早期肺癌手術(shù)后需要化療嗎
早期肺癌一般指的一期,那么一期肺癌里面又分兩種情況,一個(gè)是一A期,一個(gè)是一B期,如果是一A期的病人他的預(yù)后非常好,五年生存率能達(dá)到百分之九十五以上,所以是沒(méi)有必要去做化療了,因?yàn)榛煂?duì)他沒(méi)有任何作用,如果是個(gè)一B期的患者,這個(gè)時(shí)候我們要看看他有沒(méi)有高危因素,所謂的高危因素,比如說(shuō)腫瘤是不是低分化,如果是低分化的話,意味著比較高,另外一個(gè)有沒(méi)有脈管癌栓,第三個(gè)就是他有沒(méi)有這種胸膜的侵犯,再有一個(gè)看看患者的這個(gè)年齡,如果有這些高危因素的話,目前傾向于還是要做術(shù)后輔助性的化療,當(dāng)然了這個(gè)不是絕對(duì)的,應(yīng)該目前對(duì)于一B期的患者,是不是必須要接受術(shù)后輔助化療,目前學(xué)術(shù)界還有爭(zhēng)議,但是即便做術(shù)后輔助化療四個(gè)周期就可以了,不需要再增加,增加的話也并不增加治療的效果。所以對(duì)于一期的病人早期的病人是不是需要化療,也要具體情況具體分析,最主要的是要依據(jù)他的手術(shù)的病理的這個(gè)結(jié)果,以及患者的體質(zhì)來(lái)綜合分析判斷,而且建議一期的病人即便是做完手術(shù)或者是術(shù)后做了化療,也建議他以后還是要定期地隨訪和觀察,來(lái)監(jiān)測(cè)腫瘤有沒(méi)有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,這樣的話才能盡可能地提高一期患者的治療效果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2020-03-09

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02:34
肺癌癥狀
肺癌在早期的時(shí)候沒(méi)有癥狀,主要因?yàn)榉伟┦亲陨淼募?xì)胞發(fā)生了突變,但是通常在體檢的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)一些問(wèn)題,比如肺部的結(jié)節(jié)或肺部的陰影;肺癌只有發(fā)展到中晚期,肺癌才會(huì)出現(xiàn)一些相關(guān)的癥狀。肺癌的癥狀大概分為兩類:第一,特異性的癥狀,主要和肺本身臟器、臟腑相關(guān),比如肺上長(zhǎng)了腫瘤,引起的咳嗽、卡痰,甚至痰中帶血,以及胸痛的癥狀;第二,非特異性的癥狀,比如腫瘤發(fā)展到了中晚期,可能會(huì)出現(xiàn)一些食欲下降,身體消瘦,甚至發(fā)熱的癥狀。
肺癌骨轉(zhuǎn)移表現(xiàn)
肺癌實(shí)際上是出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的幾率非常高,因?yàn)榉伟┧梢猿霈F(xiàn)血行轉(zhuǎn)移,所以根據(jù)血行轉(zhuǎn)移,它可以轉(zhuǎn)移到全身各個(gè)骨頭骨組織,最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移的骨頭是脊距,比如胸椎、腰椎這些脊距的轉(zhuǎn)移,其他也可以轉(zhuǎn)移到髂骨、股骨、肱骨等等地方,也可以轉(zhuǎn)移到顱骨。骨轉(zhuǎn)移的癥狀,最常見(jiàn)的是骨頭疼,病人出現(xiàn)骨疼的時(shí)候,此時(shí)一定要考慮到有沒(méi)有骨的轉(zhuǎn)移癥狀,實(shí)際上除了疼以外,因?yàn)楣寝D(zhuǎn)移包括溶骨性破壞和成骨性破壞,溶骨性破壞它會(huì)出現(xiàn)病理性骨折,這是臨床上也僅此能夠見(jiàn)到的癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

2019-07-18

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肺癌腦轉(zhuǎn)移會(huì)頭昏嗎
肺癌腦轉(zhuǎn)移是有可能會(huì)出現(xiàn)頭暈的癥狀的,頭暈和頭疼通常會(huì)合并出現(xiàn)。肺癌腦轉(zhuǎn)引起的頭暈仍然和腦轉(zhuǎn)移的部位以及它所造成的水腫是相關(guān)的?;颊叱霈F(xiàn)頭暈的時(shí)候,我們通常會(huì)測(cè)血壓,看看是不是血壓有升高,因?yàn)檠獕嚎梢蚤g接地反映顱內(nèi)壓增高的情況。如果出現(xiàn)頭暈的癥狀,在醫(yī)院可以應(yīng)用一些甘露醇或者地塞米松進(jìn)行脫水的治療;如果是在家里,可以從門(mén)診開(kāi)甘油氯化鈉口服溶液,它也有口服來(lái)降顱壓的作用,但是相對(duì)作用會(huì)比較緩和。肺癌腦轉(zhuǎn)移是非常容易合并頭暈頭痛的癥狀的,如果出現(xiàn)了頭暈頭痛的癥狀,在家里可以先測(cè)一下血壓;然后如果是到醫(yī)院,我們還是需要綜合的評(píng)估,判斷是需要做放療,還是需要做內(nèi)科的口服的靶向治療或者是對(duì)于局部的口服或者是靜脈的脫水、降顱壓的治療,緩解頭痛和頭暈的癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2019-07-10

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如何區(qū)分機(jī)化性肺炎和肺癌
機(jī)化性肺炎主要是通過(guò)病史且在消炎后會(huì)在肺上遺留一塊腫塊,而肺癌一般沒(méi)有肺炎的病史。影像學(xué)檢查顯示機(jī)化性肺炎有長(zhǎng)的毛刺,而肺癌有短的毛刺。機(jī)化性肺炎是得了肺炎后因消炎不徹底遺留的一塊沒(méi)有完全吸收的炎癥組織,它和肺炎在臨床上有時(shí)候不容易區(qū)別。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2018-09-29

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02:24
機(jī)化性肺炎和肺癌區(qū)別
機(jī)化性肺炎和肺癌的影像表現(xiàn)不一樣。機(jī)化性肺炎可能有一個(gè)長(zhǎng)的毛刺;肺癌是有短的毛刺,有分葉征、短毛刺、空泡征這一類的表現(xiàn)。機(jī)化性炎主要是通過(guò)查看肺炎病史,有發(fā)燒,白細(xì)胞高這類病時(shí)消炎以后,肺上遺留了一塊腫塊,而肺癌是在X光的胸片上和胸部CT表現(xiàn)是一團(tuán)塊影,肺癌一般沒(méi)有肺炎的病史。機(jī)化性肺炎是患者患有肺炎以后由于消炎不徹底,會(huì)遺留一塊沒(méi)有完全吸收的炎癥組織。機(jī)化性肺炎在影像上表現(xiàn)是肺的一個(gè)小的團(tuán)塊,跟肺癌臨床上有時(shí)候不容易區(qū)別。
01:34
肺癌癥晚期發(fā)燒預(yù)示什么
肺癌晚期,如果出現(xiàn)發(fā)燒的情況,很有可能是繼發(fā)性的肺感染。因?yàn)榉文[瘤變大,壓到肺支氣管,就造成阻塞或氣體不通,有時(shí)還會(huì)引起血液循環(huán)不暢。而其最直接的后果就是細(xì)菌感染。發(fā)燒是肺癌的直接表現(xiàn),所以安全起見(jiàn),最好去醫(yī)院做CT檢查確診。肺癌晚期發(fā)燒,預(yù)示著可能身體被感染。肺癌發(fā)展到晚期,身體的免疫力會(huì)大大下降,就很容易造成病菌入侵,從而導(dǎo)致肺部感染。肺部感染后,身體常會(huì)出現(xiàn)免疫反應(yīng),導(dǎo)致熱量增加;預(yù)示可能發(fā)生癌細(xì)胞的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移;化療很容易導(dǎo)致患者抵抗力下降,就會(huì)有可能引起發(fā)燒,從而讓患者感到非常痛苦;發(fā)燒預(yù)示著可能出現(xiàn)感冒。如果患者的身體受到寒氣侵襲,就容易造成感冒,可以導(dǎo)致上呼吸道感染,就會(huì)引起這種情況發(fā)生。
05:36
什么是肺癌胸腔鏡手術(shù)
胸腔鏡就是打三個(gè)孔洞,一個(gè)是照明的燈光,一個(gè)是操作孔,術(shù)者器械操控,而另外一個(gè)孔洞是用來(lái)給醫(yī)生助手幫忙。現(xiàn)在隨著胸腔鏡的開(kāi)展,開(kāi)始就用兩個(gè)孔即可,叫單操作孔,一個(gè)是光源,一個(gè)就是操作孔?,F(xiàn)在又開(kāi)始發(fā)展到單孔胸腔鏡,只留一個(gè)操作孔。