懷孕皮膚瘙癢可能與激素水平變化、皮膚干燥、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、過(guò)敏反應(yīng)、妊娠期特異性皮炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)保濕護(hù)理、藥物治療、飲食調(diào)整、避免刺激、定期產(chǎn)檢等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性處理。

1、激素水平變化

孕期雌激素和孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致皮膚敏感度增加，可能引起局部或全身瘙癢。這種生理性瘙癢通常表現(xiàn)為輕度刺癢感，常見(jiàn)于腹部、乳房等皮膚拉伸部位。無(wú)須特殊治療，可用無(wú)香料保濕乳液緩解，如含有神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜。避免抓撓以防皮膚破損。

2、皮膚干燥

妊娠期皮脂分泌減少及體內(nèi)水分重新分配易導(dǎo)致皮膚屏障功能下降，出現(xiàn)干燥脫屑伴瘙癢。建議每日使用溫和沐浴露，洗澡水溫不超過(guò)38℃，浴后3分鐘內(nèi)涂抹含尿素或乳木果油的保濕霜。保持室內(nèi)濕度在40%-60%，每日飲水量不少于1500毫升。

3、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

該病與膽汁酸代謝異常有關(guān)，表現(xiàn)為手掌腳掌劇烈瘙癢伴黃疸，夜間癥狀加重?？赡芘c胎兒窘迫、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。需檢測(cè)血清總膽汁酸水平，確診后可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸片改善膽汁淤積，必要時(shí)使用苯巴比妥片緩解瘙癢。建議每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。

4、過(guò)敏反應(yīng)

孕期免疫系統(tǒng)變化可能引發(fā)新發(fā)過(guò)敏，常見(jiàn)誘因包括花粉、塵螨、海鮮等。表現(xiàn)為紅色風(fēng)團(tuán)樣皮疹伴瘙癢，可能伴有打噴嚏或眼結(jié)膜充血?？蛇M(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，避免接觸致敏物質(zhì)。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片，局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。

5、妊娠期特異性皮炎

包括妊娠癢疹、妊娠類(lèi)天皰瘡等自身免疫性皮膚病，表現(xiàn)為紅色丘疹或水皰伴劇烈瘙癢。妊娠癢疹多發(fā)生在妊娠中晚期，可能與胎盤(pán)抗原過(guò)敏有關(guān)；妊娠類(lèi)天皰瘡需通過(guò)皮膚活檢確診。治療可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片，局部配合鹵米松乳膏。

孕期皮膚瘙癢需注意穿著純棉透氣衣物，避免使用堿性肥皂。飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜，補(bǔ)充Omega-3脂肪酸如深海魚(yú)類(lèi)。每日記錄瘙癢程度和部位變化，如出現(xiàn)皮膚發(fā)黃、尿液顏色加深或胎動(dòng)異常，應(yīng)立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息有助于改善皮膚屏障功能，洗澡后輕輕拍干而非用力擦拭皮膚。