蕁麻疹性血管炎的癥狀主要包括風團樣皮損、皮損持續(xù)時間長、紫癜或色素沉著、燒灼感或疼痛以及可能伴隨的全身癥狀。這些癥狀按疾病發(fā)展從早期表現(xiàn)到進展期排列。

一、風團樣皮損

風團樣皮損是蕁麻疹性血管炎的早期常見表現(xiàn)，皮損通常呈現(xiàn)為紅色或粉紅色的隆起斑塊，形態(tài)類似普通蕁麻疹的風團，但邊界可能更為清晰。這種皮損是由于皮膚小血管的炎癥反應導致血管通透性增加，組織液滲出所致?；颊呖赡馨l(fā)現(xiàn)皮損在身體任何部位出現(xiàn)，但四肢和軀干更為多見。風團樣皮損往往伴有明顯的瘙癢感，但與普通蕁麻疹不同的是，其單個皮損的持續(xù)時間通常較長。

二、皮損持續(xù)時間長

皮損持續(xù)時間長是區(qū)分蕁麻疹性血管炎與普通蕁麻疹的關鍵特征。普通蕁麻疹的風團通常在24小時內(nèi)自行消退，而蕁麻疹性血管炎的皮損往往持續(xù)超過24小時，甚至可達數(shù)天。這是由于血管壁遭受免疫復合物沉積攻擊，引發(fā)白細胞碎裂性血管炎，導致炎癥反應持續(xù)存在。皮損消退后可能留下痕跡，而非像普通蕁麻疹那樣完全消失無蹤。這種持續(xù)性皮損是疾病處于進展期的重要標志。

三、紫癜或色素沉著

紫癜或色素沉著是疾病進展期的表現(xiàn)，由于血管炎導致紅細胞外滲至皮膚組織引起。皮損部位可能出現(xiàn)壓之不褪色的紫紅色斑點，即紫癜。隨著炎癥逐漸吸收，皮損消退后常遺留褐色的色素沉著斑。這種色素沉著是由于含鐵血黃素沉積所致，可能需要數(shù)周或數(shù)月才能緩慢淡化。紫癜的出現(xiàn)提示血管損傷較為明顯，炎癥程度較重。

四、燒灼感或疼痛

燒灼感或疼痛是蕁麻疹性血管炎患者常見的主觀癥狀，區(qū)別于普通蕁麻疹以瘙癢為主的特點。這種不適感是由于炎癥介質(zhì)刺激皮膚神經(jīng)末梢引起?；颊呖赡苊枋銎p區(qū)域有灼熱、刺痛或觸痛感，尤其在皮損初發(fā)或加重時更為明顯。疼痛程度因人而異，可能從輕微不適到影響日?；顒拥某掷m(xù)性疼痛。這種癥狀反映了血管炎癥對周圍組織的直接影響。

五、全身癥狀

全身癥狀表明疾病可能已較為廣泛或處于活動期。部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、關節(jié)疼痛或腫脹等系統(tǒng)性表現(xiàn)。關節(jié)癥狀多表現(xiàn)為多關節(jié)疼痛，特別是膝關節(jié)和踝關節(jié)。少數(shù)患者可能伴有腹部不適、淋巴結(jié)腫大或眼部癥狀。這些全身癥狀的出現(xiàn)提示免疫系統(tǒng)異常激活不僅局限于皮膚，可能已波及全身其他器官或系統(tǒng)，需要更加積極的醫(yī)療干預。

蕁麻疹性血管炎患者應注意日常皮膚護理，避免搔抓皮損部位以防繼發(fā)感染。穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物可以減少對皮膚的摩擦刺激。保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張，有助于穩(wěn)定免疫狀態(tài)。在飲食方面，注意均衡營養(yǎng)，適量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免已知可能誘發(fā)癥狀的食物。環(huán)境方面應避免過熱過冷刺激，洗澡時使用溫和的清潔產(chǎn)品。若癥狀反復或加重，應及時就醫(yī)隨訪，配合醫(yī)生進行系統(tǒng)治療與長期管理。