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頸動脈剝離手術(shù)副作用是什么

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頸動脈剝離手術(shù)可能出現(xiàn)的副作用包括局部神經(jīng)損傷、腦缺血、切口感染、血管再狹窄以及腦神經(jīng)麻痹等。該手術(shù)主要用于治療頸動脈狹窄或斑塊脫落導(dǎo)致的腦供血不足,需嚴(yán)格評估手術(shù)風(fēng)險。

局部神經(jīng)損傷是頸動脈剝離手術(shù)較常見的副作用,術(shù)中可能牽拉或損傷喉返神經(jīng)、迷走神經(jīng)等,導(dǎo)致聲音嘶啞、飲水嗆咳等癥狀,多數(shù)可在術(shù)后3-6個月逐漸恢復(fù)。腦缺血多因術(shù)中暫時阻斷頸動脈血流或斑塊碎片脫落引起,表現(xiàn)為一過性肢體無力或言語障礙,需術(shù)中監(jiān)測腦血流并采取保護措施。切口感染與術(shù)后護理不當(dāng)有關(guān),可能出現(xiàn)紅腫熱痛等典型炎癥反應(yīng),需及時使用抗生素控制。

血管再狹窄是遠期并發(fā)癥,與血管內(nèi)膜過度增生相關(guān),可能需二次手術(shù)或支架植入。腦神經(jīng)麻痹多見于舌下神經(jīng)損傷,導(dǎo)致伸舌偏斜或吞咽困難,需配合康復(fù)訓(xùn)練改善。術(shù)后需密切監(jiān)測血壓波動,避免過度升高導(dǎo)致吻合口出血,同時控制血脂血糖以延緩血管病變進展。

術(shù)后應(yīng)保持頸部適度制動,避免劇烈轉(zhuǎn)頭動作,遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物預(yù)防血栓。飲食需低鹽低脂,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進切口愈合,定期復(fù)查頸動脈超聲評估血流情況。出現(xiàn)頭痛、嘔吐或肢體麻木等異常癥狀時需立即就醫(yī)。

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