骨癌可通過手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療、免疫治療等方式治療。骨癌通常由基因突變、放射線暴露、遺傳因素、骨骼疾病、病毒感染等原因引起。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是骨癌的主要治療方式，適用于局部腫瘤未擴(kuò)散的患者。常見術(shù)式包括腫瘤廣泛切除術(shù)、保肢手術(shù)、截肢術(shù)等。手術(shù)需徹底清除腫瘤組織，同時盡可能保留肢體功能。術(shù)后可能需配合假體植入或骨移植重建骨骼結(jié)構(gòu)。手術(shù)效果與腫瘤分期、位置密切相關(guān)，早期患者五年生存率較高。

2、化療

化療通過藥物殺滅癌細(xì)胞，常用于術(shù)前縮小腫瘤或術(shù)后清除殘余癌細(xì)胞。常用化療藥物包括順鉑注射液、多柔比星脂質(zhì)體注射液、甲氨蝶呤片等?；煼桨付酁槎喾N藥物聯(lián)合使用，可提高療效?；熆赡芤鸸撬枰种?、胃腸道反應(yīng)等副作用，需配合支持治療?；煂τ任娜饬龅忍囟愋凸前┬Ч@著。

3、放療

放療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA，適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療。常用技術(shù)包括調(diào)強(qiáng)放療、質(zhì)子治療等精準(zhǔn)放療方式。放療可有效控制疼痛和預(yù)防病理性骨折，對脊柱等特殊部位腫瘤具有優(yōu)勢。放療可能引起皮膚反應(yīng)、疲勞等副作用，通常分多次進(jìn)行。放療對軟骨肉瘤等放射敏感性腫瘤效果較好。

4、靶向治療

靶向藥物通過特異性作用于癌細(xì)胞信號通路，常用藥物包括帕唑帕尼片、地諾單抗注射液等。靶向治療具有精準(zhǔn)性強(qiáng)、副作用較小的特點(diǎn)，適用于晚期或復(fù)發(fā)患者。治療前需進(jìn)行基因檢測確定靶點(diǎn)，部分藥物可抑制腫瘤血管生成。靶向治療常與化療聯(lián)合使用，可能產(chǎn)生高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)。

5、免疫治療

免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞，包括PD-1抑制劑納武利尤單抗注射液等藥物。該療法對部分晚期骨癌患者有效，尤其適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高類型。治療前需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測，可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)。免疫治療可產(chǎn)生持久療效，常與其他療法聯(lián)合使用。

骨癌患者治療期間需保證充足營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D?？祻?fù)期可進(jìn)行適度運(yùn)動如水中行走、柔韌性訓(xùn)練等，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致病理性骨折。定期復(fù)查監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化，出現(xiàn)骨痛加重或新發(fā)癥狀需及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，必要時尋求心理支持，家屬應(yīng)給予充分關(guān)懷和照顧。