前列腺腫瘤標(biāo)志物高是怎么回事
前列腺腫瘤標(biāo)志物高可能由前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。前列腺特異性抗原是臨床常用的前列腺腫瘤標(biāo)志物,其升高可能與炎癥刺激、良性增生或惡性腫瘤等因素有關(guān)。
1、前列腺炎
急慢性前列腺炎可能導(dǎo)致PSA輕度升高。細(xì)菌感染或長期久坐等因素可誘發(fā)前列腺充血水腫,此時(shí)可能伴隨尿頻尿急、會(huì)陰脹痛等癥狀。治療可選用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
2、前列腺增生
中老年男性常見良性前列腺增生會(huì)引起PSA水平上升。腺體體積增大會(huì)壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難、夜尿增多。臨床常用非那雄胺片、甲磺酸多沙唑嗪緩釋片等藥物控制進(jìn)展,嚴(yán)重時(shí)需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療。
3、前列腺癌
惡性腫瘤細(xì)胞會(huì)大量分泌PSA導(dǎo)致指標(biāo)顯著升高。早期可能無明顯癥狀,進(jìn)展期可出現(xiàn)骨痛、血尿等表現(xiàn)。確診需結(jié)合直腸指檢、核磁共振和穿刺活檢,治療方式包括根治性前列腺切除術(shù)、放射性粒子植入等。
4、泌尿系統(tǒng)檢查
直腸指檢、膀胱鏡等器械檢查可能造成前列腺機(jī)械性損傷,導(dǎo)致PSA一過性升高。此類情況通常2-3周后可自行恢復(fù),檢查前應(yīng)避免騎自行車等壓迫前列腺的行為。
5、生理性波動(dòng)
射精后24小時(shí)內(nèi)PSA可能暫時(shí)性增高,劇烈運(yùn)動(dòng)或長時(shí)間騎行也可能影響檢測結(jié)果。建議檢測前禁欲3天,避免劇烈活動(dòng),采血前保持靜坐15分鐘以確保結(jié)果準(zhǔn)確性。
發(fā)現(xiàn)前列腺腫瘤標(biāo)志物升高時(shí),應(yīng)避免過度焦慮但須及時(shí)復(fù)查。日常需保持適度飲水,每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上,有助于沖刷尿道。減少辛辣刺激食物攝入,規(guī)律作息避免熬夜,久坐工作者每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺健康檢查,包括PSA檢測和直腸指診,有家族史者應(yīng)提前至45歲開始篩查。若指標(biāo)持續(xù)異?;虬殡S排尿異常癥狀,需盡早就醫(yī)明確病因。