理療頸椎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎問題通常由長期姿勢不良、頸椎退行性變、外傷、炎癥、腫瘤等原因引起。

1、生活干預(yù)

調(diào)整日常姿勢是基礎(chǔ)干預(yù)措施，避免長時間低頭或伏案工作，使用符合人體工學的辦公設(shè)備。睡眠時選擇高度適中的枕頭，避免頸部懸空或過度彎曲。適當進行頸部拉伸運動如米字操，增強頸部肌肉力量。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類，有助于骨骼健康。

2、物理治療

熱敷可促進局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，溫度不超過50℃。低頻脈沖電刺激能緩解肌肉痙攣，需在專業(yè)機構(gòu)操作。頸椎牽引通過機械力減輕椎間盤壓力，需嚴格掌握牽引角度和重量。超聲波治療利用聲波產(chǎn)生熱效應(yīng)，改善組織代謝。中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，避免暴力手法。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣明顯者。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片對神經(jīng)根型頸椎病有幫助。嚴重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片，但需警惕成癮性。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。

4、微創(chuàng)治療

神經(jīng)阻滯術(shù)通過注射藥物阻斷疼痛傳導，適用于頑固性神經(jīng)根痛。射頻消融術(shù)利用高溫破壞病變神經(jīng)末梢，創(chuàng)傷較小。椎間盤臭氧注射可減輕髓核壓迫，需嚴格掌握適應(yīng)癥。椎間孔鏡技術(shù)能直接摘除突出椎間盤組織，恢復(fù)期較短。脊髓電刺激植入術(shù)用于難治性疼痛，需綜合評估。

5、手術(shù)治療

頸椎前路減壓融合術(shù)適用于椎間盤突出伴脊髓壓迫，需植入內(nèi)固定物。后路椎管擴大成形術(shù)能解除多節(jié)段狹窄，保留頸椎活動度。人工椎間盤置換術(shù)可避免鄰近節(jié)段退變，但費用較高。頸椎動態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)植入術(shù)適合年輕患者，能保留部分活動功能。術(shù)中需配合神經(jīng)監(jiān)測，降低手術(shù)風險。

頸椎理療期間應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物，注意頸部保暖防止受涼。建議選擇游泳、羽毛球等有助于頸椎活動的運動，但急性期需暫停。定期復(fù)查頸椎X線或MRI評估治療效果，若出現(xiàn)上肢麻木加重或行走不穩(wěn)需立即就醫(yī)。長期伏案工作者建議每1小時活動頸部5分鐘，使用電腦時保持屏幕與眼睛平齊。