孕期癲癇保健措施有哪些呢
孕期癲癇保健措施主要有規(guī)律服藥、定期產(chǎn)檢、避免誘因、營養(yǎng)管理和心理支持。癲癇孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗癲癇藥物,避免發(fā)作對母嬰造成危害。
1、規(guī)律服藥
孕期需嚴格遵醫(yī)囑服用抗癲癇藥物如左乙拉西坦片、拉莫三嗪片或丙戊酸鈉緩釋片,不可自行增減藥量。藥物血藥濃度監(jiān)測可幫助調(diào)整劑量,降低胎兒畸形風(fēng)險。若出現(xiàn)皮疹、嗜睡等不良反應(yīng)需及時就醫(yī)。
2、定期產(chǎn)檢
每4周需進行產(chǎn)科檢查和胎兒超聲,監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。孕18-22周需做詳細超聲排查胎兒畸形,必要時進行羊水穿刺等遺傳學(xué)檢測。產(chǎn)檢時應(yīng)主動告知醫(yī)生癲癇發(fā)作頻率和用藥情況。
3、避免誘因
保持規(guī)律作息,保證每天7-9小時睡眠。避免閃光刺激、過度疲勞、情緒激動等常見誘因。洗澡時水溫不宜過高,建議使用防滑墊并有家屬陪同。外出時隨身攜帶病情說明卡。
4、營養(yǎng)管理
每日補充400微克葉酸直至孕12周,多攝入富含鈣鎂的乳制品、綠葉蔬菜。少量多餐預(yù)防低血糖,限制咖啡因飲料。體重增長應(yīng)控制在11-16公斤范圍內(nèi),過度肥胖可能增加發(fā)作風(fēng)險。
5、心理支持
參加孕婦學(xué)校或癲癇患者互助小組,學(xué)習(xí)放松技巧如深呼吸訓(xùn)練。家屬應(yīng)了解癲癇發(fā)作時的急救措施,避免過度保護造成孕婦心理壓力。抑郁焦慮癥狀明顯時可尋求專業(yè)心理干預(yù)。
孕期癲癇患者需保持適度活動,如散步、孕婦瑜伽等低強度運動,避免潛水、滑雪等高風(fēng)險項目。注意記錄發(fā)作情況和用藥時間,準備待產(chǎn)包時需包含急救藥物和醫(yī)療記錄。分娩前需與神經(jīng)內(nèi)科、產(chǎn)科醫(yī)生共同制定分娩方案,優(yōu)先考慮硬膜外麻醉等可降低應(yīng)激反應(yīng)的方式。產(chǎn)后仍需密切監(jiān)測母嬰狀況,部分抗癲癇藥物可能影響母乳喂養(yǎng),需遵醫(yī)囑調(diào)整方案。
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