兒童癲癇通常需要做腦電圖、頭顱影像學(xué)檢查、血液檢查、基因檢測(cè)和代謝篩查等檢查。癲癇可能是由遺傳因素、腦部結(jié)構(gòu)異常、代謝紊亂等原因引起的，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、腦電圖

腦電圖是診斷癲癇最重要的檢查手段，可以記錄大腦電活動(dòng)，幫助醫(yī)生判斷癲癇發(fā)作類(lèi)型和病灶位置。常規(guī)腦電圖檢查時(shí)間較短，可能無(wú)法捕捉到異常放電，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行長(zhǎng)程視頻腦電圖監(jiān)測(cè)。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生做好檢查前準(zhǔn)備，如避免孩子過(guò)度疲勞或饑餓。

2、頭顱影像學(xué)檢查

頭顱磁共振成像能清晰顯示腦部結(jié)構(gòu)，幫助發(fā)現(xiàn)可能導(dǎo)致癲癇的腦部病變，如腦發(fā)育異常、腫瘤、出血等。計(jì)算機(jī)斷層掃描檢查速度較快，適合急診情況下排除急性顱內(nèi)病變。這些檢查通常需要孩子保持靜止，對(duì)年幼兒童可能需要使用鎮(zhèn)靜劑。

3、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、電解質(zhì)、血糖、肝腎功能等基礎(chǔ)項(xiàng)目，可以排除代謝紊亂、感染等可能誘發(fā)癲癇的因素。對(duì)于特定情況，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行血氨、血乳酸等特殊檢查。家長(zhǎng)需告知醫(yī)生孩子近期用藥情況，某些藥物可能影響檢查結(jié)果。

4、基因檢測(cè)

對(duì)于發(fā)病年齡小、有家族史或伴有其他系統(tǒng)異常的患兒，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行基因檢測(cè)。常見(jiàn)的癲癇相關(guān)基因檢測(cè)包括SCN1A、CDKL5等?；驒z測(cè)有助于明確病因，指導(dǎo)治療和預(yù)后評(píng)估。家長(zhǎng)需了解基因檢測(cè)的局限性和可能的心理影響。

5、代謝篩查

代謝性疾病如苯丙酮尿癥、線粒體病等可能表現(xiàn)為癲癇發(fā)作。代謝篩查包括尿液有機(jī)酸分析、血漿氨基酸分析等項(xiàng)目。這些檢查需要采集特定標(biāo)本，家長(zhǎng)需按照醫(yī)囑做好標(biāo)本采集和送檢。早期發(fā)現(xiàn)代謝異常有助于針對(duì)性治療。

確診兒童癲癇需要進(jìn)行全面評(píng)估，家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生完成各項(xiàng)檢查。日常生活中要保證孩子規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和強(qiáng)烈刺激。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，避免暴飲暴食。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。定期復(fù)診評(píng)估治療效果，記錄發(fā)作情況供醫(yī)生參考。如發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘或連續(xù)發(fā)作，需立即就醫(yī)。