精索靜脈曲張手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要包括術(shù)中出血、術(shù)后感染、陰囊水腫、睪丸萎縮及復(fù)發(fā)等。手術(shù)方式通常采用顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)或腹腔鏡手術(shù)，需根據(jù)患者具體情況選擇術(shù)式。

術(shù)中出血多因血管解剖變異或操作不當(dāng)導(dǎo)致，少量出血可通過(guò)電凝止血處理，大量出血需及時(shí)輸血。術(shù)后感染發(fā)生率較低，表現(xiàn)為切口紅腫熱痛，需使用頭孢克肟分散片等抗生素預(yù)防。陰囊水腫與淋巴回流受阻有關(guān)，多數(shù)在1-3個(gè)月內(nèi)自行消退，嚴(yán)重者需穿彈力內(nèi)褲加壓。睪丸萎縮屬于罕見并發(fā)癥，與精索動(dòng)脈誤扎相關(guān)，術(shù)前超聲定位可降低風(fēng)險(xiǎn)。復(fù)發(fā)多因遺漏分支靜脈，顯微鏡手術(shù)可將復(fù)發(fā)率控制在5%以下。

特殊情況下如合并凝血功能障礙患者，術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，需提前糾正凝血指標(biāo)。既往腹股溝區(qū)手術(shù)史者可能因粘連導(dǎo)致解剖困難，需備選腹腔鏡手術(shù)方案。肥胖患者術(shù)后切口愈合不良概率升高，需加強(qiáng)換藥護(hù)理。雙側(cè)精索靜脈曲張同期手術(shù)可能延長(zhǎng)麻醉時(shí)間，增加心肺負(fù)擔(dān)。

術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉促進(jìn)組織修復(fù)，每日飲水2000毫升預(yù)防血栓。術(shù)后3個(gè)月復(fù)查精液質(zhì)量及陰囊超聲，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹需及時(shí)返院檢查。備孕患者建議在術(shù)后6-12個(gè)月進(jìn)行精液復(fù)查，精子質(zhì)量改善通常需要3-6個(gè)月時(shí)間。長(zhǎng)期久坐職業(yè)者需每小時(shí)起身活動(dòng)，避免腹腔壓力持續(xù)增高影響手術(shù)效果。