皮癬和濕疹是兩種常見的皮膚疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀表現及治療方式。皮癬通常由真菌感染引起，表現為邊界清晰的環(huán)形紅斑伴脫屑；濕疹多與過敏或免疫異常相關，呈現對稱性紅斑、丘疹伴滲出傾向。

1、病因差異

皮癬主要由皮膚癬菌感染導致，常見菌種包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等，可通過接觸傳染。濕疹的發(fā)病與遺傳性過敏體質、皮膚屏障功能障礙有關，環(huán)境因素如塵螨、花粉等可誘發(fā)或加重癥狀，部分病例存在免疫調節(jié)異常。

2、癥狀特點

皮癬皮損多呈環(huán)形或地圖狀，邊緣隆起伴鱗屑，中心區(qū)域可能消退，好發(fā)于足部、腹股溝等潮濕部位。濕疹急性期表現為密集粟粒大丘疹、水皰，基底潮紅伴滲出，慢性期則出現皮膚增厚、苔蘚樣變，瘙癢劇烈且易反復發(fā)作。

3、診斷方法

皮癬可通過真菌鏡檢發(fā)現菌絲或孢子，伍德燈檢查部分類型呈現熒光。濕疹主要依據臨床表現診斷，必要時行斑貼試驗或血清IgE檢測輔助判斷過敏原，皮膚活檢可見海綿水腫和炎性細胞浸潤等特征性改變。

4、治療藥物

皮癬常用抗真菌藥如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑、硝酸咪康唑散。濕疹治療需根據分期選擇，急性期使用硼酸溶液濕敷，亞急性期外用氫化可的松乳膏，慢性期可用鹵米松乳膏，嚴重者口服氯雷他定片或注射復方倍他米松注射液。

5、預防措施

預防皮癬需保持皮膚干燥，避免共用毛巾拖鞋，寵物患癬需及時治療。濕疹患者應減少熱水燙洗，穿著純棉衣物，使用無刺激保濕劑如凡士林修復皮膚屏障，環(huán)境中控制溫濕度并避免已知過敏原接觸。

兩類疾病均需避免搔抓防止繼發(fā)感染，皮癬患者衣物應煮沸消毒，濕疹患者沐浴水溫建議控制在37℃以下。若癥狀持續(xù)加重或出現發(fā)熱等全身反應，應及時至皮膚科就診，必要時進行微生物培養(yǎng)或病理檢查明確診斷。日常注意記錄可疑誘發(fā)因素，有助于醫(yī)生制定個體化防治方案。