腳趾甲突然黑了一塊可能與外傷、真菌感染、甲下出血、黑色素瘤、藥物副作用等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、外傷

腳趾甲受到擠壓或撞擊可能導(dǎo)致甲床毛細(xì)血管破裂，形成甲下淤血。表現(xiàn)為局部紫黑色斑塊，常伴隨壓痛。早期可冰敷減少出血，后期待淤血自然吸收。若指甲脫落需保持局部清潔，防止感染。

2、真菌感染

甲癬可能引起趾甲顏色改變，多由紅色毛癬菌感染導(dǎo)致。初期甲板出現(xiàn)白斑或黃斑，后期可能轉(zhuǎn)為黑褐色。常伴隨甲板增厚、分層。可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物，嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。

3、甲下出血

長期穿窄小鞋具或劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致甲板與甲床分離出血。黑色區(qū)域邊界清晰，按壓無褪色。需更換寬松鞋襪，避免反復(fù)摩擦。若出血量較大可能需醫(yī)生引流處理。

4、黑色素瘤

甲母質(zhì)黑色素細(xì)胞惡變可能表現(xiàn)為甲板縱行黑線，后期擴(kuò)散成片。黑斑顏色不均勻，邊緣模糊，可能伴隨甲周皮膚色素沉著。需通過皮膚鏡及病理活檢確診，早期手術(shù)切除是主要治療方式。

5、藥物副作用

長期使用米諾環(huán)素膠囊、抗瘧藥等可能導(dǎo)致甲板色素沉著。黑斑多呈彌漫性分布，停藥后可能逐漸消退。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測甲變化，必要時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

日常應(yīng)注意選擇透氣寬松的鞋襪，避免趾甲機(jī)械性損傷。保持足部干燥清潔，定期修剪指甲但不宜過短。發(fā)現(xiàn)趾甲顏色異常變化超過2周未消退，或伴隨疼痛、腫脹、滲液等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)至皮膚科或手足外科就診。糖尿病患者需特別注意足部檢查，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。