間歇性咳嗽有痰持續(xù)兩天怎么辦
5歲兒童反復(fù)高燒伴咳嗽有痰可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、祛痰治療、抗感染治療、霧化吸入等方式緩解。通常由上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、過(guò)敏性咳嗽、免疫低下等因素引起。
1、物理降溫
體溫未超過(guò)38.5℃時(shí)可采用溫水擦浴或退熱貼。用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行處,避免使用酒精或冰水。同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹,有助于散熱。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫并注意保暖。
2、藥物退熱
體溫超過(guò)38.5℃需遵醫(yī)囑使用退熱藥。常用藥物包括布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓等。使用間隔不少于4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。用藥后需監(jiān)測(cè)體溫變化,觀察有無(wú)出汗過(guò)多導(dǎo)致脫水。
3、祛痰治療
痰液黏稠時(shí)可選用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、愈創(chuàng)甘油醚糖漿等祛痰藥物。配合拍背排痰,五指并攏呈空心掌,由下向上輕拍背部,每次3-5分鐘。保持環(huán)境濕度在50%-60%,多飲溫水稀釋痰液。
4、抗感染治療
細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。支原體感染首選大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物。病毒感染以對(duì)癥治療為主。所有抗菌藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑足療程使用,避免自行停藥。
5、霧化吸入
對(duì)于氣道痙攣或痰液阻塞明顯者,可采用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、異丙托溴銨溶液等藥物霧化治療。霧化前清潔鼻腔,使用面罩緊貼面部,每次10-15分鐘。霧化后漱口洗臉,防止藥物殘留刺激皮膚。
家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)患兒精神狀態(tài)、呼吸頻率及尿量變化。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條等,避免辛辣刺激食物。保持每日1000-1500毫升飲水量,室內(nèi)溫度維持在22-24℃。若高熱持續(xù)3天不退、出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡或驚厥等情況,應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意隨氣溫增減衣物,定期開(kāi)窗通風(fēng)減少病原體滋生。
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