早上起床牙齦出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、刷牙方式不當(dāng)、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。牙齦出血通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀，需根據(jù)具體原因采取針對性處理。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦出血最常見的原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致?；颊叱０橛醒例l顏色暗紅、輕微腫脹，刷牙或咬硬物時(shí)易出血。治療需通過超聲波潔牙清除牙結(jié)石，配合使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。日常需使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段，除牙齦出血外還可出現(xiàn)牙周袋形成、牙齒松動(dòng)。與牙菌斑中的厭氧菌感染有關(guān)，需進(jìn)行齦下刮治等專業(yè)治療，必要時(shí)使用甲硝唑芬布芬膠囊、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物。長期未治療可能導(dǎo)致牙槽骨吸收。

3、維生素缺乏

維生素C或維生素K攝入不足會影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能。這類出血多表現(xiàn)為自發(fā)性滲血，可能伴隨皮膚瘀斑?？赏ㄟ^增加新鮮蔬菜水果攝入補(bǔ)充維生素C，動(dòng)物肝臟、菠菜等食物補(bǔ)充維生素K。嚴(yán)重缺乏時(shí)需服用維生素C片、維生素K1注射液。

4、刷牙方式不當(dāng)

橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷會機(jī)械性損傷牙齦。出血多集中在牙齦邊緣，可見楔狀缺損。應(yīng)改用軟毛牙刷，學(xué)習(xí)豎轉(zhuǎn)動(dòng)刷牙法，配合使用含有硝酸鉀的舒適達(dá)抗敏感牙膏。出血明顯時(shí)可暫時(shí)用生理鹽水漱口。

5、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙。這類出血往往范圍大且難以止血，可能伴隨鼻出血、月經(jīng)量多等癥狀。需通過血常規(guī)、凝血功能檢查確診，治療原發(fā)病如使用醋酸潑尼松片、重組人血小板生成素注射液等藥物。

建議保持每日兩次有效刷牙，每半年進(jìn)行一次口腔檢查。選擇含氟牙膏和牙線輔助清潔牙間隙，避免吸煙等刺激因素。若出血持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診血液科或口腔科。孕婦及青少年等特殊人群出現(xiàn)牙齦出血更應(yīng)盡早就醫(yī)排查病因。