神經(jīng)性皮膚瘙癢癥的表現(xiàn)
神經(jīng)性皮膚瘙癢癥主要表現(xiàn)為陣發(fā)性劇烈瘙癢、皮膚干燥脫屑、抓痕血痂、苔蘚樣變及色素沉著等癥狀。該病可能與精神因素、神經(jīng)功能障礙、皮膚屏障受損、代謝異?;蚵约膊≌T發(fā)有關(guān)。
1、陣發(fā)性瘙癢
瘙癢呈突發(fā)性發(fā)作,夜間加重,情緒緊張時(shí)癥狀加劇?;颊叱R驘o(wú)法忍受而劇烈搔抓,導(dǎo)致皮膚繼發(fā)損害。該癥狀與周圍神經(jīng)敏感性增高相關(guān),需避免過(guò)度抓撓以防感染。
2、皮膚干燥脫屑
因反復(fù)搔抓破壞皮膚屏障,皮脂分泌減少,出現(xiàn)彌漫性干燥伴細(xì)碎鱗屑。常見(jiàn)于四肢伸側(cè)、腰背部等易摩擦部位,冬季氣候干燥時(shí)癥狀加重。需使用保濕劑修復(fù)皮膚屏障。
3、抓痕血痂
持續(xù)搔抓形成線狀表皮剝脫或點(diǎn)狀出血,繼發(fā)結(jié)痂。部分患者因指甲反復(fù)刺激出現(xiàn)皮膚增厚,可能合并金黃色葡萄球菌感染。需剪短指甲并局部抗感染處理。
4、苔蘚樣變
長(zhǎng)期機(jī)械刺激導(dǎo)致皮膚肥厚、皮紋加深,呈現(xiàn)苔蘚樣斑塊,觸之粗糙堅(jiān)硬。好發(fā)于頸部、肘窩等部位,屬于慢性炎癥性改變。需外用糖皮質(zhì)激素緩解增生。
5、色素沉著
炎癥后遺留褐色或灰褐色色素沉著斑,邊界不清,多分布于原皮損區(qū)域。與黑色素細(xì)胞活化及含鐵血黃素沉積有關(guān),通常需數(shù)月才能逐漸消退。
神經(jīng)性皮膚瘙癢癥患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免熱水燙洗及堿性清潔劑刺激。保持規(guī)律作息,通過(guò)冥想、音樂(lè)療法緩解焦慮情緒。飲食需清淡,限制辛辣食物攝入,適量補(bǔ)充維生素B族及歐米伽3脂肪酸。若癥狀持續(xù)不緩解,建議及時(shí)至皮膚科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等藥物,或接受紫外線光療等物理治療。
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