反流性咽炎可通過咽喉異物感、慢性干咳、聲音嘶啞、反復(fù)清嗓及喉部灼燒感等癥狀判斷。該疾病通常由胃酸反流刺激咽喉黏膜引起，可能伴隨夜間癥狀加重、進(jìn)食后不適等情況。

1、咽喉異物感

患者常描述咽喉部有黏著感或團(tuán)塊感，但檢查未見實(shí)際異物。這種癥狀與胃酸反流至咽喉導(dǎo)致黏膜刺激有關(guān)，可能因平躺或彎腰時(shí)加重。建議避免睡前3小時(shí)進(jìn)食，使用奧美拉唑腸溶片等抑酸藥物需遵醫(yī)囑。

2、慢性干咳

持續(xù)超過8周的無痰咳嗽是典型表現(xiàn)，夜間臥位時(shí)尤為明顯。胃酸刺激喉部迷走神經(jīng)引發(fā)反射性咳嗽，可能誤診為支氣管炎。鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸，但需配合生活方式調(diào)整如抬高床頭15-20厘米。

3、聲音嘶啞

晨起聲嘶最常見，因夜間胃酸反流損傷聲帶黏膜所致。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)發(fā)音疲勞或音調(diào)改變，喉鏡檢查可見聲帶后聯(lián)合充血。雷貝拉唑鈉腸溶膠囊聯(lián)合嗓音休息可改善癥狀，需避免辛辣食物刺激。

4、反復(fù)清嗓

因喉部黏液分泌增多引發(fā)的頻繁清嗓動作，可能伴隨黏稠分泌物。胃蛋白酶反流至咽喉溶解黏膜保護(hù)層是主要誘因，硫糖鋁混懸凝膠可形成保護(hù)膜，同時(shí)需控制咖啡因攝入。

5、喉部灼燒感

胸骨后至喉部的燒灼樣疼痛，與酸性物質(zhì)直接腐蝕黏膜相關(guān)。癥狀多在餐后1-2小時(shí)出現(xiàn)，服用法莫替丁片可抑制胃酸分泌，配合低脂飲食及少食多餐能顯著緩解。

日常需避免高脂飲食、巧克力、薄荷等降低食管下括約肌壓力的食物，睡眠時(shí)保持左側(cè)臥位有助于減少反流。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)吞咽疼痛、體重下降等警報(bào)癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行喉鏡和24小時(shí)食管pH監(jiān)測。長期未治療可能引發(fā)喉接觸性潰瘍或聲帶肉芽腫，但通過規(guī)范抑酸治療和生活方式干預(yù)多數(shù)預(yù)后良好。