骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)增生通常由關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、外傷、炎癥反應(yīng)、代謝異常等原因引起。

1、生活干預(yù)

減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷是基礎(chǔ)措施，體重超標(biāo)者需控制飲食熱量并配合低沖擊運(yùn)動如游泳。避免長時(shí)間保持蹲跪姿勢，使用手杖分擔(dān)下肢壓力。每日進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練如踝泵運(yùn)動，每次持續(xù)15分鐘有助于維持軟骨營養(yǎng)。睡眠時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛者可于腘窩墊軟枕保持微屈狀態(tài)。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，每次20分鐘。沖擊波治療適用于跟骨骨刺，能緩解足底筋膜炎癥。中醫(yī)定向透藥療法將川芎嗪等藥物經(jīng)離子導(dǎo)入至病變部位。家庭護(hù)理可使用40℃熱敷袋每日兩次，每次不超過15分鐘防止?fàn)C傷。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解晨僵，需監(jiān)測心血管風(fēng)險(xiǎn)。硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成，建議餐后服用減輕胃部不適。雙醋瑞因膠囊調(diào)節(jié)軟骨細(xì)胞代謝，起效較慢需持續(xù)使用3個月。局部疼痛可使用氟比洛芬凝膠貼膏每日一貼，皮膚破損處禁用。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的關(guān)節(jié)交鎖，通過微創(chuàng)器械去除增生骨贅。截骨矯形術(shù)用于膝關(guān)節(jié)單側(cè)間隙狹窄，能矯正下肢力線分布。人工關(guān)節(jié)置換適用于終末期病變，鈦合金假體使用壽命可達(dá)15年。術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，6周內(nèi)避免完全負(fù)重。

5、中醫(yī)調(diào)理

獨(dú)活寄生湯加減可祛風(fēng)除濕，含獨(dú)活15克、桑寄生20克水煎服用。針灸取犢鼻、陽陵泉等穴位，配合電針刺激改善局部氣血運(yùn)行。中藥熏蒸使用威靈仙、海風(fēng)藤等藥材，水溫控制在50℃以下。推拿手法以滾法松解周圍肌群，禁忌暴力扭轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)。

日常需攝入富含鈣質(zhì)的低脂牛奶及豆制品，每周食用深海魚類補(bǔ)充維生素D。選擇緩沖性好的運(yùn)動鞋減少行走沖擊，避免爬山及上下樓梯等動作。定期復(fù)查X線觀察骨質(zhì)變化，出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛需及時(shí)排除感染。夜間關(guān)節(jié)僵硬者可進(jìn)行15分鐘熱水浴促進(jìn)血液循環(huán)，水溫不宜超過40℃。