左側(cè)睪丸突然開始有疼痛的感覺
左側(cè)睪丸突然疼痛可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等因素有關(guān)。睪丸疼痛通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹、觸痛、放射痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,配合臥床休息。急性期可冷敷緩解腫脹。
2、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染,表現(xiàn)為附睪硬結(jié)伴排尿灼熱感。檢查可見血白細(xì)胞升高,需使用阿奇霉素分散片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。治療期間應(yīng)避免久坐,穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦刺激。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻可能導(dǎo)致墜脹樣疼痛,久站后加重。超聲檢查可確診,輕度者可穿陰囊托帶緩解,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,突發(fā)劇痛伴惡心嘔吐,需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定。彩色多普勒超聲顯示血流信號(hào)減弱,延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。青少年劇烈運(yùn)動(dòng)后高發(fā)。
5、外傷因素
撞擊傷或運(yùn)動(dòng)損傷可導(dǎo)致睪丸血腫,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。需冰敷止血并排除睪丸破裂,必要時(shí)行陰囊探查術(shù)?;謴?fù)期應(yīng)避免騎跨動(dòng)作,使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
日常需注意保持會(huì)陰清潔干燥,避免長時(shí)間騎車或久坐。急性疼痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即暫停活動(dòng),采用三角巾托高陰囊。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,定期自查睪丸形態(tài)變化。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須緊急就診泌尿外科。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。




