孕婦膽淤和濕疹的區(qū)別是什么
孕婦膽淤和濕疹的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀表現(xiàn)及治療方式上。孕婦膽淤通常由妊娠期膽汁酸代謝異常引起,表現(xiàn)為皮膚瘙癢伴黃疸;濕疹多為過敏或皮膚屏障受損導(dǎo)致,以紅斑、丘疹、滲出為主。
孕婦膽淤的瘙癢多始于手掌腳掌,逐漸蔓延至全身,夜間加重,可能伴隨尿色加深、糞便變淺等膽汁淤積體征。實(shí)驗(yàn)室檢查可見血清膽汁酸水平升高,肝功能異常。濕疹的瘙癢常局限于特定部位,皮膚出現(xiàn)邊界不清的紅斑、小水皰,抓撓后易滲出結(jié)痂,無全身性代謝異常表現(xiàn)。
孕婦膽淤需監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀況,嚴(yán)重時(shí)需藥物干預(yù)如熊去氧膽酸膠囊,必要時(shí)提前終止妊娠。濕疹治療以保濕修復(fù)為主,可短期使用弱效激素如丁酸氫化可的松乳膏,避免抓撓誘發(fā)感染。兩者均需避免辛辣刺激飲食,但膽淤患者還需限制高脂食物攝入。
孕婦出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)應(yīng)及時(shí)區(qū)分膽淤與濕疹,膽淤需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)膽汁酸水平及胎兒情況,濕疹則需保持皮膚清潔濕潤(rùn)。兩者均需穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免高溫環(huán)境加重瘙癢。膽淤患者每日記錄胎動(dòng)次數(shù),濕疹患者洗澡水溫不宜超過38攝氏度。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)胎動(dòng)異常,須立即就醫(yī)評(píng)估。