帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病，主要病因包括免疫力下降、年齡增長、慢性疾病、精神壓力及創(chuàng)傷刺激等因素。

1、免疫力下降

水痘-帶狀皰疹病毒初次感染后潛伏于神經(jīng)節(jié)，當機體免疫力降低時病毒重新激活。長期熬夜、營養(yǎng)不良或HIV感染等免疫缺陷狀態(tài)可誘發(fā)病毒復制，沿神經(jīng)纖維擴散至皮膚，引發(fā)簇集性水皰伴神經(jīng)痛。治療需遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物，并配合免疫調節(jié)劑如胸腺肽腸溶片。

2、年齡增長

50歲以上人群發(fā)病率顯著升高，與T細胞免疫功能衰退有關。病毒再激活后常累及胸背部或三叉神經(jīng)區(qū)域，表現(xiàn)為單側帶狀分布的疼痛性皮疹?？陕?lián)合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛，局部涂抹噴昔洛韋乳膏抑制病毒。

3、慢性疾病

糖尿病、惡性腫瘤等慢性病患者因代謝紊亂或放化療導致免疫抑制，病毒再激活風險增加。此類患者皰疹易出現(xiàn)大皰、壞死等嚴重皮損，需靜脈注射更昔洛韋注射液控制感染，同時積極治療原發(fā)病。

4、精神壓力

長期焦慮、抑郁等心理應激通過下丘腦-垂體-腎上腺軸影響免疫功能，促使?jié)摲《緩突??；颊呖赡艹霈F(xiàn)前驅期乏力、頭痛等癥狀，后期伴隨頑固性后遺神經(jīng)痛。建議心理疏導聯(lián)合普瑞巴林膠囊鎮(zhèn)痛治療。

5、創(chuàng)傷刺激

手術、外傷或放射線照射等物理因素可激活局部神經(jīng)節(jié)內的病毒，導致特定皮節(jié)區(qū)皰疹。皮損初期可外敷爐甘石洗劑收斂止癢，若繼發(fā)細菌感染需涂抹莫匹羅星軟膏。

帶狀皰疹患者應保持皮損清潔干燥，避免抓撓以防繼發(fā)感染。飲食需補充優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉促進修復，限制辛辣刺激食物。急性期宜穿寬松棉質衣物減少摩擦，恢復期可進行低頻電刺激等物理治療改善神經(jīng)功能。出現(xiàn)高熱、視力模糊或排尿困難等并發(fā)癥時須立即就醫(yī)。接種重組帶狀皰疹疫苗可降低50歲以上人群發(fā)病風險。