勃起功能障礙的手術(shù)治療主要包括陰莖假體植入術(shù)和血管重建手術(shù)。勃起功能障礙可能與神經(jīng)損傷、血管病變、心理因素、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰莖無(wú)法達(dá)到或維持足夠硬度、性欲減退、射精障礙等癥狀。

1、陰莖假體植入術(shù)

陰莖假體植入術(shù)是通過(guò)手術(shù)將可膨脹或半硬性假體植入陰莖海綿體內(nèi)，幫助患者實(shí)現(xiàn)勃起。該手術(shù)適用于藥物治療無(wú)效或存在嚴(yán)重血管神經(jīng)損傷的患者。術(shù)前需評(píng)估患者心肺功能及凝血狀態(tài)，術(shù)后可能出現(xiàn)感染、機(jī)械故障或局部疼痛等并發(fā)癥。假體分為兩件式和三件式，三件式可模擬自然勃起過(guò)程但手術(shù)難度較高。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期隨訪檢查假體功能。

2、血管重建手術(shù)

血管重建手術(shù)適用于動(dòng)脈性勃起功能障礙患者，通過(guò)吻合腹壁下動(dòng)脈與陰莖背動(dòng)脈改善血流。術(shù)前需通過(guò)血管造影確認(rèn)動(dòng)脈狹窄部位，術(shù)后血管通暢率與患者年齡和基礎(chǔ)疾病相關(guān)。常見并發(fā)癥包括吻合口血栓、陰莖異常勃起或手術(shù)部位血腫。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗凝藥物，戒煙并控制血壓血糖以維持手術(shù)效果。該手術(shù)對(duì)靜脈漏型勃起功能障礙無(wú)效。

手術(shù)治療后需保持會(huì)陰清潔干燥，避免騎跨動(dòng)作和性生活至少一個(gè)月。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入促進(jìn)傷口愈合，如魚類、蛋類和西藍(lán)花。適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于恢復(fù)排尿控制和性功能，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。定期復(fù)查陰莖血流動(dòng)力學(xué)和假體功能，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或假體異常需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和伴侶共同參與康復(fù)對(duì)恢復(fù)滿意度具有重要作用。