突發(fā)心臟病應(yīng)該怎么辦
突發(fā)心臟病應(yīng)立即停止活動并撥打急救電話,同時可采取保持安靜、舌下含服硝酸甘油片等措施。心臟病發(fā)作可能與冠狀動脈粥樣硬化、心律失常、心肌炎、心臟瓣膜病、先天性心臟病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、心悸、出汗、暈厥等癥狀。
1、停止活動
突發(fā)心臟病時需立即停止一切體力活動,保持靜止?fàn)顟B(tài)以減少心臟耗氧量。避免走動或自行前往醫(yī)院,防止病情加重??刹扇“肱P位或坐姿,雙腿下垂以減輕心臟負(fù)擔(dān)。若在公共場所發(fā)作,應(yīng)尋求周圍人員幫助。
2、撥打急救
第一時間撥打120急救電話,明確說明心臟病發(fā)作癥狀和所在位置。保持電話暢通以便急救人員指導(dǎo)。若獨處且無法撥打電話,可敲擊墻壁或窗戶引起他人注意。等待救援期間避免情緒激動,家屬需提前清理樓道障礙物方便擔(dān)架通行。
3、藥物緩解
既往確診冠心病者可舌下含服硝酸甘油片,5分鐘后未緩解可重復(fù)使用1次,但收縮壓低于90mmHg時禁用。無禁忌癥者可咀嚼300mg阿司匹林腸溶片。需注意藥物過敏史,未明確診斷時勿自行用藥。記錄服藥時間并告知急救人員。
4、保持呼吸
解開領(lǐng)口腰帶等束縛物保持呼吸道通暢。出現(xiàn)呼吸困難時可嘗試緩慢深呼吸,避免過度換氣。若患者意識喪失且無呼吸,應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇,按照30次胸外按壓配合2次人工呼吸的比例施救,直至急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸。
5、監(jiān)測體征
觀察患者意識狀態(tài)、呼吸頻率和面色變化,有條件時監(jiān)測血壓心率。避免頻繁搖晃或大聲呼叫患者。出現(xiàn)嘔吐時將頭偏向一側(cè)防止窒息。記錄癥狀起始時間和演變過程,這些信息對后續(xù)治療有重要參考價值。
心臟病發(fā)作后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)治療,包括規(guī)范服用阿托伐他汀鈣片、酒石酸美托洛爾片等二級預(yù)防藥物。保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,每周食用深海魚類2-3次。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行有氧運動訓(xùn)練,如每周3-5次每次30分鐘的步行。戒煙限酒,控制體重指數(shù)在18.5-24之間。定期復(fù)查血脂血糖血壓等指標(biāo),隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能并配備家用自動體外除顫器。