吸煙對牙齒的危害主要包括牙周疾病、牙齒著色、口腔癌風(fēng)險增加、齲齒概率升高以及種植牙失敗率上升。

1、牙周疾病

吸煙會抑制牙齦血液循環(huán)，導(dǎo)致牙周組織缺氧，降低局部免疫力，使牙菌斑更易堆積。長期吸煙者患牙齦炎、牙周炎的概率顯著增加，表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙槽骨吸收，最終可能導(dǎo)致牙齒松動脫落。治療需結(jié)合專業(yè)潔牙、齦下刮治，必要時使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏輔助控制感染。

2、牙齒著色

煙草中的焦油和尼古丁會滲透牙釉質(zhì)形成頑固性黃褐色斑塊，尤其容易沉積在牙齒鄰接面和齦緣處。這種著色難以通過普通刷牙清除，需要超聲波潔牙或冷光美白等專業(yè)處理。重度吸煙者的牙齒可能呈現(xiàn)黑褐色，嚴重影響美觀。

3、口腔癌風(fēng)險

煙草中的亞硝胺等致癌物質(zhì)會直接損傷口腔黏膜細胞，長期刺激可誘發(fā)白斑、紅斑等癌前病變。吸煙者發(fā)生舌癌、頰癌的風(fēng)險比非吸煙者高數(shù)倍，早期可能表現(xiàn)為經(jīng)久不愈的潰瘍或黏膜增厚，需通過活檢確診。

4、齲齒增多

吸煙會減少唾液分泌，破壞口腔自潔作用，使致齲菌更易附著牙面。同時煙草中的糖分也會促進細菌產(chǎn)酸，特別容易造成牙頸部和根面齲壞。這類齲齒進展快，常需使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂進行充填治療。

5、種植失敗

吸煙會影響種植體與骨組織的結(jié)合，使骨整合成功率降低。尼古丁會收縮血管，減少種植區(qū)血液供應(yīng)，導(dǎo)致術(shù)后感染風(fēng)險增加。臨床數(shù)據(jù)顯示吸煙者種植體脫落率比非吸煙者高數(shù)倍，術(shù)前通常要求戒煙數(shù)周。

為減少吸煙對牙齒的損害，建議每日刷牙三次并使用牙線清潔鄰面，每半年接受一次專業(yè)潔牙?？蛇x用含氟牙膏增強牙釉質(zhì)抗酸能力，飯后用漱口水減少菌斑堆積。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒敏感等癥狀時應(yīng)及時就診，吸煙者更需定期進行口腔癌篩查。逐步減少吸煙量直至戒煙是最根本的防護措施，必要時可尋求尼古丁替代療法幫助。