總是便血怎么回事
總是便血可能與痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、炎癥性腸病、結(jié)直腸癌等因素有關(guān)。便血通常表現(xiàn)為排便時(shí)血液附著于糞便表面或便后滴血,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、痔瘡
痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的團(tuán)塊,可能與長期便秘、久坐等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便時(shí)出血、肛門疼痛等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入,避免久坐久站。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,可能與排便困難、腹瀉等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛、便后滴血等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠等藥物促進(jìn)愈合。日常需保持肛門清潔,避免辛辣刺激飲食。
3、結(jié)直腸息肉
結(jié)直腸息肉是腸黏膜表面突起的贅生物,可能與遺傳、慢性炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性便血、黏液便等癥狀。患者需通過腸鏡檢查明確診斷,較小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉可能需要腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。
4、炎癥性腸病
炎癥性腸病包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病,可能與免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為黏液膿血便、腹痛、腹瀉等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥。急性期需低渣飲食,避免乳制品。
5、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌是腸道惡性腫瘤,可能與高脂低纖維飲食、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。患者需通過腸鏡活檢確診,早期可行根治性手術(shù),中晚期需結(jié)合放化療。術(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查。
總是便血患者需注意保持規(guī)律作息,避免熬夜勞累。飲食上增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免久坐不動(dòng),每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。便血期間忌食辣椒、酒精等刺激性食物,排便時(shí)避免過度用力。若便血伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,或保守治療2周無改善,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善腸鏡等檢查。