雙髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎怎么辦
雙髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病通常與年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、長期過度負(fù)重等因素有關(guān)。
1、生活方式調(diào)整
減輕體重可降低關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議BMI控制在24以下。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動作,改用游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。日常使用手杖分擔(dān)髖部壓力,座椅高度需使膝關(guān)節(jié)略低于髖關(guān)節(jié)。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15-20分鐘。水中運(yùn)動利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),水溫保持32-34℃為宜。脈沖電磁場治療每周3次,能延緩軟骨退化進(jìn)程。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。雙醋瑞因膠囊能抑制軟骨降解酶活性。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片。嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片。
4、關(guān)節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射能改善關(guān)節(jié)潤滑功能,每療程3-5次。富血小板血漿注射促進(jìn)組織修復(fù),需間隔2-3周重復(fù)治療。糖皮質(zhì)激素注射每年不超過3次,適用于急性炎癥期。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷者。截骨術(shù)可矯正力線異常的早期患者。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是終末期患者的有效方案,假體使用壽命約15-20年。微創(chuàng)髖關(guān)節(jié)表面置換術(shù)適合年輕活躍患者。
日常建議選擇軟底緩沖鞋減少關(guān)節(jié)沖擊,座椅加裝記憶棉墊緩解壓力。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300ml低脂牛奶。保持適度有氧運(yùn)動維持關(guān)節(jié)活動度,但單次步行不超過30分鐘。寒冷季節(jié)注意髖部保暖,睡眠時側(cè)臥雙腿間夾枕頭保持關(guān)節(jié)中立位。定期復(fù)查X線評估病情進(jìn)展,出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)畸形需及時就診。